甲狀腺結(jié)節(jié)實性和囊性是兩種常見的結(jié)節(jié)類型,它們在影像學(xué)表現(xiàn)、病理特征及臨床意義等方面存在一定差異。實性結(jié)節(jié)、囊性結(jié)節(jié)、囊實性結(jié)節(jié)等。
一、影像學(xué)表現(xiàn):
實性結(jié)節(jié):在超聲檢查中,表現(xiàn)為均勻或不均勻的低回聲或等回聲結(jié)節(jié),邊界清晰或不清晰,有時可伴有鈣化。
囊性結(jié)節(jié):超聲下可見液性暗區(qū),呈圓形或橢圓形,邊界清晰,后方回聲增強。
2.病理特征:
實性結(jié)節(jié):主要由增生的甲狀腺濾泡細(xì)胞或濾泡上皮細(xì)胞組成,細(xì)胞排列緊密,間質(zhì)較少。
囊性結(jié)節(jié):通常是由甲狀腺濾泡或囊腫擴張形成,囊內(nèi)含有液體,囊壁由纖維組織和上皮細(xì)胞構(gòu)成。
3.臨床意義:
實性結(jié)節(jié):相對而言,實性結(jié)節(jié)惡變的風(fēng)險略高于囊性結(jié)節(jié),但并非所有實性結(jié)節(jié)都為惡性。如果實性結(jié)節(jié)直徑較大、邊界不清、形態(tài)不規(guī)則、伴有鈣化等,惡變的可能性相對較高。
囊性結(jié)節(jié):一般為良性病變,但如果囊壁增厚、結(jié)節(jié)內(nèi)出現(xiàn)實性成分或血流信號豐富等,也需要警惕惡變的可能。
注意事項:對于甲狀腺結(jié)節(jié)患者,應(yīng)定期進行超聲檢查,以便及時發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)的變化。如果結(jié)節(jié)增長迅速、出現(xiàn)壓迫癥狀或伴有甲狀腺功能異常等,應(yīng)及時就醫(yī)進一步檢查和治療。同時,患者應(yīng)保持良好的生活習(xí)慣,避免過度勞累和精神緊張,以利于甲狀腺的健康。在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理選擇檢查方法和治療方案,定期復(fù)查,密切關(guān)注結(jié)節(jié)的變化。