一年前從高處跳下右腳后跟受傷 至今偶爾微微疼痛的不久前拍了核磁的想請您看看腳后跟又沒有骨
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一年前從高處跳下右腳后跟受傷 至今偶爾微微疼痛的不久前拍了核磁的想請您看看腳后跟又沒有骨裂
董斌
片子發(fā)我看一下
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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當(dāng)時(shí)醫(yī)生說骨頭拍X光片清楚 但是我拍的是核磁的 不知道能不能看到足跟底部的骨頭
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我站久了足跟底部疼 所以請您看看骨頭有沒有裂口
董斌
具體是腳后跟什么地方?
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疼的是腳后跟著地的地方
董斌
但是受傷時(shí)有沒有拍片檢查?
董斌
當(dāng)時(shí)受傷
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當(dāng)是以為沒事 就沒當(dāng)回事
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就是過了一年了還會有些疼痛才去檢查的
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這個(gè)片子能看清楚足跟的地步嗎
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我不知道片子里那些是足跟
董斌
片子上看踝關(guān)節(jié)內(nèi)有少量積液,其他沒發(fā)現(xiàn)太大問題
董斌
足跟沒有骨折什么的啊
董斌
你的磁共振報(bào)告呢?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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就是我化紅圈的那個(gè)地方疼
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董斌
沒有骨折
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因?yàn)楫?dāng)時(shí)那個(gè)檢查的醫(yī)生說核磁拍軟組織清楚 但是骨頭是拍X片清楚
董斌
磁共振上看沒有骨折
董斌
你這個(gè)部位疼痛,平時(shí)走路,穿高跟鞋等等都有關(guān)系
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哦 您能把足跟的那個(gè)部位的核磁圖截個(gè)圖給我嗎
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我不穿高跟鞋的 左腳沒受傷的就不疼
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就是以前受傷的那個(gè)部位疼
董斌
你自己截的這個(gè)圖就是跟骨啊,劃圈的是跟骨足底
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如果有骨裂什么的核共振是能檢查出來的是嗎
董斌
能
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哦 那我就不用去拍X片了吧
董斌
而且即使有骨裂,那么長時(shí)間也長好了
董斌
我的建議是不需要
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哦 如果有骨裂 不夾著也能長好嗎
董斌
目前磁共振上是沒看出來
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好的 那我就放心了
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那我疼是軟組織損傷了嗎
董斌
你這個(gè)部位疼痛,考慮還是軟組織的問題
ask_Xq50e8
哦
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既然是軟組織那應(yīng)該沒啥大問題
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還有半月板撕裂要麻煩你看一下
董斌
足底筋膜炎,平時(shí)注意休息,避免劇烈活動,可以局部熱敷,外用云南白藥氣霧劑等
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好的
董斌
膝關(guān)節(jié)也疼痛?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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兩個(gè)膝關(guān)節(jié)都半月板撕裂
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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所以就一起拍了核磁
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
董斌
雙膝都疼痛嗎?
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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圖片僅醫(yī)生和患者本人可見
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現(xiàn)在已經(jīng)不疼了 我是多年前跳舞運(yùn)動多了 膝蓋疼了半年
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當(dāng)時(shí)只拍了X片 沒拍出什么問題
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最近和足跟一起拍核磁才發(fā)現(xiàn)的
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因?yàn)橄ドw里面總是嘎嘣響 所以我就拍片看看
董斌
雙膝外側(cè)半月板撕裂,建議關(guān)節(jié)鏡手術(shù)微創(chuàng)
ask_Xq50e8
哦 那個(gè)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
ask_Xq50e8
術(shù)后一定能比現(xiàn)在好嗎
董斌
手術(shù)都是有風(fēng)險(xiǎn)的,但是微創(chuàng)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很小
ask_Xq50e8
哦 術(shù)中應(yīng)該不會損傷軟骨和其他組織吧
董斌
首先外側(cè)半月板撕裂,卡壓在關(guān)節(jié),不處理的話會造成軟骨磨損,而且你這個(gè)本身就是損傷很久了
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是的 多年了
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您看我這還能縫么
董斌
雙側(cè)半月板估計(jì)是先天性發(fā)育的盤狀半月板
董斌
縫的可能性不大,估計(jì)要切除,但是應(yīng)該邊緣還能留一點(diǎn)
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如果切除的話還能留多少 能留一半嗎
ask_Xq50e8
右腳比左腳撕裂的多
董斌
只是現(xiàn)在邊緣留一點(diǎn)
董斌
雙側(cè)都差不了多少
董斌
情況是一樣的
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留一點(diǎn)還能起到半月板的作用嗎
董斌
盤狀半月板本身就發(fā)育的厚大,所以容易受傷撕裂,女性多見,多為雙側(cè),手術(shù)中及時(shí)縫合效果也不好
董斌
能的,你不是專業(yè)運(yùn)動員的話,一般影響不大
ask_Xq50e8
哦 那以后散步 趕公交 小跑幾下不會又容易撕裂吧
董斌
一般不會
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哦
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再問您一下
董斌
建議手術(shù),否則時(shí)間長軟骨磨損,就不可逆了
董斌
可以,說吧
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那半月板是邊上厚中間薄的 我手術(shù)是切掉中間吧?
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如果是這樣那沒有一個(gè)循序漸進(jìn)的薄厚狀態(tài)了吧
董斌
估計(jì)也就是留著半月板邊緣一點(diǎn)
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還有最近幾年會不會出了一個(gè)新的治療半月板的方法 最好是不要切掉的
董斌
估計(jì)沒有,你這個(gè)損傷時(shí)間太長,縫的可能性不大。
ask_Xq50e8
哦
董斌
而且你這個(gè)是盤狀半月板,一般是不縫合的
董斌
現(xiàn)在最新的治療方法是半月板置換。
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哦
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我這個(gè)還不要置換吧
董斌
也就是把舊的切掉,然后換上同種異體的
ask_Xq50e8
哦
董斌
目前這種方法還沒有普及,只是少數(shù)醫(yī)院在做。
ask_Xq50e8
哦 那我現(xiàn)在就是做關(guān)節(jié)鏡最適合我 是嗎
董斌
是的
董斌
建議關(guān)節(jié)鏡手術(shù)
ask_Xq50e8
哦 那關(guān)節(jié)鏡分種類嗎 有沒有好機(jī)器什么的區(qū)別呢
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我現(xiàn)在28歲 用腿的時(shí)間還長 想做最好的
董斌
這個(gè)沒有區(qū)別
ask_Xq50e8
哦
ask_Xq50e8
謝謝了 問了這么多
董斌
半月板手術(shù)是膝關(guān)節(jié)鏡下比較常規(guī)的技術(shù)。
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哦
董斌
現(xiàn)在半月板縫合的技術(shù),應(yīng)用的也多是進(jìn)口器械。
董斌
還有什么問題嗎?
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哦
董斌
還有什么問題嗎
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我手術(shù)就是想選好機(jī)器好醫(yī)生
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暫時(shí)沒有了
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謝謝您
董斌
我看你是在北京,北京的301,北醫(yī)三院,積水潭等等都很好
董斌
如果有什么問題可以隨時(shí)咨詢我。
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好的 我是想在北京找個(gè)好醫(yī)生
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非常感謝您
董斌
手術(shù)很常規(guī),不要太擔(dān)心。
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好的
董斌
如果有需要可以隨時(shí)咨詢我。
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您覺得我兩個(gè)腿一起做還是分開做
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不知道術(shù)后恢復(fù)要多久 方不方便自理生活
董斌
都行,隨你,如果不縫合的話,一般術(shù)后第二天就能下地。
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哦
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打擾你
ask_Xq50e8
了
董斌
不縫合的話,術(shù)后恢復(fù)很快的。
董斌
客氣,可以隨時(shí)聯(lián)系我
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