健康咨詢描述:
患者年齡:
一:醫(yī)院檢驗情況:
1)強直性脊柱炎診斷:HLA-B27+/B7-: 88% 陽性 (參巧值:強直性脊柱炎診斷
標準HLA-B27+/B7-: ≥80為陽性)
2)頸椎的CT檢查:頸椎生理曲度存在;C3-4及C5-6椎間盤膨出于椎體邊緣外,硬膜
囊前脂肪間隙變淺、消失,C4-5椎間盤后緣局限性突出,硬膜囊前緣受壓;余椎體及
椎小關(guān)節(jié)骨質(zhì)結(jié)構(gòu)未見明顯異常,骨性椎管無狹窄,椎 旁軟組織影未見明顯異常。
診斷意見:C3-4及C5-6椎間盤膨出;C5-6椎間盤輕度突出。
3)風(fēng)濕四項和血常規(guī)檢查均正常。
a, 紅細胞沉降率(ESR) 為3 參考值為0-15.
b, 抗鏈球菌溶血素“0”(ASO) 為陰性(-),
c, 類風(fēng)濕因子(RF) 為陰性(-),
d, C-反應(yīng)蛋白(CRP) 為陰性(-),
4)心電圖結(jié)果為心跳略快。
5)其它各項免疫檢查均為陰性。
6)B超檢查膽囊、肝臟、脾臟、胰腺未見異常聲像。
二:
1,整條脊椎包括頸、腰部冷痛、腳跟、屁股、膝部隱痛,下肢乏力沉重。關(guān)節(jié)未見
紅腫。痛處喜熱怕冷。
2)頸胃綜合證導(dǎo)致的胃部飽脹。早上不會,上午較輕,下午至晚上很飽很脹。
3)偶有口干喜熱飲但不多飲,潤口即止。飲多則腹脹,飲冷則腹瀉。
4)注意力不集中,健忘。雙眼花、澀、干,視力下降,迎風(fēng)流淚。
5)舌胖大有齒痕色淡,厚黃白膩苔。雙眼圈和嘴唇淡紫黑。臉色偏青。
6)手足心常有汗,特別是雙足,連鞋子都是濕的。
7)食納可,大便有點稀,日兩次,小便正常。
三:發(fā)病原因:
1)兩年前的夏天,每天午飯后汗流頰背就赤膊對著空調(diào)冷氣吹,到今年春末開始發(fā)
病。
2)長期在空調(diào)下埋頭工作,做手表裝配的,車間不能有塵,不能出汗,所以長年開
空調(diào)。我的很多工友也有類似的病證,可能跟工作環(huán)境也有關(guān)。
曾經(jīng)的治療情況和效果: 在中醫(yī)院做過針灸及服中藥。
想得到怎樣的幫助:治療方法和方藥,謝謝。
溫馨提示:
注意防范風(fēng)寒,堅持經(jīng)常鍛煉,堅持經(jīng)常鍛煉可以增強體質(zhì)。
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