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求醫(yī)生幫助怎么調整各項指標?

男 | 57歲 2022-01-21 11:29:18 1人回復 來自

健康咨詢描述: 我父親58歲,長期服用倍他樂克,(心臟問題)不能停。高密度脂蛋白低,低密度脂蛋白5.6 ,尿酸和膽固醇略高問怎么辦?有沒有什么害處?

曾經的治療情況和效果: 尚無

想得到怎樣的幫助:再不停藥的情況下,怎么才能改善這么偏高的低密度脂蛋白?是不是倍他樂克讓他低密度脂蛋白不正常?

回復區(qū)

馬志剛
馬志剛 承德醫(yī)學院附屬醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 高血壓 冠心病 心絞痛 心律失常 心衰 幫助網(wǎng)友:21488稱贊:415
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2022-01-21 11:31:20 我要投訴

      病情分析:
      你好,倍他樂克(美托洛爾,β受體阻滯劑,用于治療高血壓病、心衰、心律失常等)沒有明顯的干擾血脂代謝的作用,所以,可以認為您父親的高密度脂蛋白膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、尿酸、膽固醇和這個藥物沒有關系。高密度脂蛋白膽固醇是動脈硬化的保護性因素(高點兒好),低密度脂蛋白膽固醇、總膽固醇是對動脈硬化促進作用的膽固醇,所以應該盡量低點兒(同時,國際治療指南對于不同疾病有明確的控制指標)。尿酸是體內核酸代謝的產物,明顯升高的壞處是可能導致痛風。
      指導意見:
      建議:完全可以不停用倍他樂克的情況下,應用降血脂、抗動脈硬化的他汀類藥物治療。平時注意低鹽低脂飲食,避免情緒激動、劇烈運動、大便干燥,監(jiān)測血壓、心率、血脂,少吃瘦肉、海產品、豆制品、啤酒等含嘌呤較多的食物,必要時可應用苯溴馬隆等降尿酸的藥物治療。謝謝。
      

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