糖尿病腎病高血壓常用的降壓藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、鈣通道阻滯劑、利尿劑、β受體阻滯劑等。
1. 血管緊張素轉換酶抑制劑：通過抑制血管緊張素轉換酶，減少血管緊張素Ⅱ生成，從而舒張血管、降低血壓，還能減少蛋白尿、保護腎臟功能，常見不良反應有干咳、低血壓等。
2. 血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑：能選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與受體結合，發(fā)揮降壓作用，對腎臟有保護作用，副作用相對較少，偶有頭暈等不適。
3. 鈣通道阻滯劑：通過阻滯鈣離子進入血管平滑肌細胞，使血管舒張，降低血壓，降壓效果確切，可用于各種程度高血壓，部分人可能出現(xiàn)面部潮紅、腳踝水腫等。
4. 利尿劑：通過促進體內電解質和水的排出，減少血容量來降低血壓，可增強其他降壓藥療效，長期使用可能導致電解質紊亂等問題。
5. β受體阻滯劑：通過減慢心率、降低心肌收縮力等機制降低血壓，適用于心率較快的高血壓患者，使用時需注意可能誘發(fā)支氣管哮喘、影響血糖血脂代謝等。
糖尿病腎病高血壓患者在用藥過程中要嚴格遵循醫(yī)生指導，按時服藥，定期監(jiān)測血壓、腎功能等指標。日常生活中要注意飲食控制，減少鈉鹽攝入，適度運動，戒煙限酒，保持良好心態(tài)和規(guī)律作息，以更好地控制血壓，延緩腎病進展。
