健康咨詢描述:
老人今年88歲,女。
2014年11月29日上午8:30分刷牙過程中自覺左上肢麻木,左下肢力弱,站立時往左傾倒,右側(cè)肢體為受累。無頭暈、頭痛、惡心、嘔吐,無視物成雙、視物模糊,無意識障礙、尿便障礙,無吞咽困難、飲水嗆咳等癥狀。
高血壓16年余,最高 200/90mmHg ,平素柜里口福 左氨氯地平片 2.5mg/日,培哚普利片 4mg/日,平素血壓波動于 170/70mmhg 左右。
冠心病 不穩(wěn)定型心絞痛11年余,平素規(guī)律口服 單硝酸異山梨酯緩釋片 60mg/日 阿司匹林 100mg/日
出院診斷:腦出血 腔隙性腦梗塞(陳舊性) 高血壓3級(極高危) 冠心病 高同型半胱胺酸血癥(輕度)脂代謝異常 小細(xì)胞低色素性平血 低T3綜合癥
出院情況:患者仍有輕度左手麻木,左下肢無力癥狀小時,可正常上抬。
鱗癌抗原 9.65ng/ml
同型半胱氨酸 22.48 u mol/L
血紅蛋白 108.0 g/L
紅細(xì)胞平均體積 78.2 fL
紅細(xì)胞平均血紅蛋白量 26.80 pg
維生素B12測定 57.00 pmol/L
糖化血紅蛋白 6.5%
糖 5.25 mmol/L
餐后2小時血糖 7.53 mmol/L
出院后口服藥:
阿托伐他丁 20mg 1/晚
葉酸片 10mg 3/日
甲鈷胺片 500ug 3/日
美托洛爾 6.25mg 2/日
復(fù)方甲氧那明膠囊 1粒 3/日
單硝酸異山梨酯緩釋片 30mg 2/日
厄貝沙坦氫氯噻嗪片 150mg/12.5mg 3/日
上面是從出院證明上抄下來的。
腦溢血是右腦,醫(yī)生判斷有 3~5mg。
我姥姥是2014年12月10日出院的,回家以后因為老咳嗽又吃了念慈庵枇杷膏,本月15日咳嗽無好轉(zhuǎn)又吃了阿莫西林 0.5G 每日3次,于18日痊愈,并且停了 阿莫西林,甲氧那明,念慈庵琵琶膏。
12月19日早晨出現(xiàn)了頭嗡嗡作響的癥狀,她描述感覺像外面刮大風(fēng),當(dāng)天開始吸氧,20日嗡嗡作響的癥狀好像有點減輕,但是躺在床上的時候頭朝右邊會有天旋地轉(zhuǎn)的感覺。
我姥姥出院期間大部分時間臥床,下床只是吃飯,上廁所。 頭嗡嗡作響幾天前,我姥姥自己做了2頓簡單的餐食。
出院期間心情不好,不愛和人說話,還經(jīng)常叫我回家,說她自己能行。以前睡覺打鼾聲很響,現(xiàn)在幾乎沒有,睡覺也變的非常輕。
血壓記錄:
日期 血壓 mmHg 心率
12/21 18:18 135/75 57
12/20 15:13 138/56 59
12/20 15:07 128/73 59
12/20 15:00 137/64 58
12/20 13:30 132/71 62
12/19 20:21 116/65 65
12/19 17:00 136/72 74
12/19 14:30 143/64 62
12/19 12:04 109/60 66
12/18 09:38 111/68 67:
想得到的幫助: 怎么能減輕病人癥狀?
溫馨提示:
避免情緒激動及過度緊張、焦慮。
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