查胎兒染色體是否異常，羊水穿刺和臍帶血穿
健康咨詢描述：
查胎兒染色體是否異常，羊水穿刺和臍帶血穿刺有何區(qū)別？
孕24周和孕27周B超均顯示羊水過多，之前唐氏篩查21三體綜合征是1:790，現(xiàn)在孕28周，醫(yī)生建議去做臍帶血穿刺。判定染色體是否異常。
想得到怎樣的幫助：醫(yī)生說現(xiàn)在已經不能做羊水穿刺，過了時間了。我想了解下
1.我的這個情況需要檢查胎兒染色體嗎？
2.醫(yī)生是不是應該在唐氏篩查1:790結果出來時就建議做羊水穿刺檢查染色體？
3.羊水穿刺在多少周之前可以查胎兒染色體？危險系數(shù)是多少？
4.臍帶血穿刺是不是無法做羊水穿刺了才選擇做的？危險系是數(shù)多少？
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醫(yī)生回復區(qū)
指導意見：
如果只是判斷是否有21三體綜合征，18三體以及13三體，唐篩1：790的情況下，本來概率就不太大，如果你擔心臍穿的風險，可以考慮先做個無創(chuàng)DNA，這個抽你的血就行，對胎兒沒有影響，無創(chuàng)對21三體和18三體的準確率接近100%，但是如果無創(chuàng)考慮高風險，仍舊要做臍穿來進行確診的。臍血的風險相對于羊穿來說稍高一些，不過也是在B超引導下做的，現(xiàn)在的技術還是很有保障的，做的過程中意外發(fā)生的概率不太大的，如果要確診，目前也只有做臍穿抽臍血進行胎兒的染色體分析了。羊水穿刺在26周前做，發(fā)生流產的風險大概在1/200這樣。臍穿稍高一點。1：790并不是篩查當時做臍穿或者羊穿的指征的
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