健康咨詢描述:
14日確診宮外孕,15日宮外孕化療針,一直腹脹,不疼。最近這幾天都會(huì)疼2個(gè)小時(shí)左右,出血,正常么?
患者女,24歲,3號經(jīng)期結(jié)束,13號晚間腹痛,14日經(jīng)醫(yī)院確診為宮外孕,檢測HCG值為800多,15日打的化療針,19日檢測HCG值為2565,23日檢測HCG值為2000左右,22日到23日腹脹,但不疼,24日晚疼了1個(gè)半小時(shí)左右,25日晚間疼了2個(gè)小時(shí)左右,并且有血液流出,疼的手都木了,26日白天狀態(tài)還可以,27日檢測HCG值1500左右,不知道是否正常?
想得到怎樣的幫助:不知道這兩天疼的是否正常,疼的時(shí)候比較劇烈,手都疼木了,可能由什么引起的?
病情分析:
HCG在下降,說明藥物應(yīng)該是起效了。出血HCg下降以及其他激素下降可以導(dǎo)致出血。這是治療過程中可見的癥狀。
指導(dǎo)意見:
如果這兩天痛劇,要考慮有沒有宮外孕包塊增大有出血或破裂的可能。如果是在家觀察的,今晚有條件先做個(gè)B超檢查一下宮外孕側(cè)附件的情況及盆腔有無較多量的液暗區(qū)。如果沒有條件,痛能自緩,也沒有頭錯(cuò)眼花等異常,可以觀察到明天早上再去做檢查。
醫(yī)生詢問:
溫馨提示:
對急性腹痛者,在未明確診斷前,不能給予強(qiáng)效鎮(zhèn)痛藥,更不能給予嗎啡或哌替啶(杜冷丁)等麻醉性鎮(zhèn)痛藥,以免掩蓋病情或貽誤診斷。
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