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2018年12月11日確診宮外孕

女 | 32歲 2019-01-12 14:22:00 3人回復 來自湘潭市

健康咨詢描述: 2018年12月11日確診宮外孕,經(jīng)過住院的保守治療,hcg從最開始的2400降到64了,但B超顯示包塊沒有小,今天早上開始小腹偶有陣痛,請問怎么回事?


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醫(yī)生回復區(qū)

張志紅
張志紅 太原西山醫(yī)院   副主任護師 擅長: 產(chǎn)前檢查,新生兒護理,母乳喂養(yǎng)的相關問題 幫助網(wǎng)友:14138
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2019-01-12 15:31:39 我要投訴

      在宮外孕保守治療期間,需要定期復查hcg和盆腔的包塊,治療期間hcg水平下降提示治療有效,包塊增大也有可能是絨毛組織被殺死有出血的一種表現(xiàn)。繼續(xù)治療,密切觀察有無盆腔出血。

2019-01-12 18:07 ask891817551a 追問

像我腹部一陣一陣的疼是包塊造成的還是附件炎引起的,要用什么藥嗎?

2019-01-13 09:11醫(yī)生回答:

附件炎癥用消炎藥應該有效果

2019-01-13 09:14 ask891817551a 追問

這兩天乳頭總是發(fā)硬,一碰就疼是不是要來月經(jīng)了?

2019-01-13 09:58醫(yī)生回答:

一般宮外孕保守治療HCG得降至接近正常才會來月經(jīng),現(xiàn)在看見你子宮內(nèi)膜的厚度只有5mm,應該暫時不會來。

2019-01-13 10:19 ask891817551a 追問

hcg的正常值是多少?

2019-01-13 12:49醫(yī)生回答:

每個醫(yī)院的標準有所不同,一般是

2019-01-14 00:42 ask891817551a 追問

胸部這兩天有脹疼的感覺,不會包塊在長大吧?

2019-01-14 06:08醫(yī)生回答:

看見上面的值沒顯示。Hcg一般是<10ug/l。不要過于緊張,不放心可以復查個b超。

2019-01-14 11:13 ask891817551a 追問

這兩天白帶還是特別多,吃了頭孢效果不是很好,昨晚上又有點腹痛,要去輸液嗎?

2019-01-14 11:16醫(yī)生回答:

有盆腔積液你現(xiàn)在有腹痛的話還是建議你輸液。

蘇蘭珍
蘇蘭珍 武穴市大金鎮(zhèn)衛(wèi)生院   主治醫(yī)師 擅長: 卵巢囊腫,功血,子宮肌瘤,陰道炎宮頸炎,盆腔炎,宮 幫助網(wǎng)友:21297稱贊:2
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2019-01-12 15:22:01

      病情分析:
      一般來說宮外孕保守治療它的效果就是看看你的血絨毛膜促性腺激素是否下降,還有包塊是否縮小。
      指導意見:
      在保守治療期間血絨毛膜促性腺激素繼續(xù)在下降,但是包塊還是很大,建議你這種情況先抗感染治療幾天再復診B超看看包塊的情況。

2019-01-12 18:05 ask891817551a 追問

我現(xiàn)在吃的是這兩種藥,可以嗎?

2019-01-12 18:40醫(yī)生回答:

現(xiàn)在只能夠抗感染治療,然后繼續(xù)藥物殺胚治療,定時做B超檢查。

2019-01-12 18:43 ask891817551a 追問

沒有給我再吃殺胚的藥了,住院期間吃了10天米非司酮,打了一針甲氨蝶呤,出院后就喝了兩周中藥,這周就都停掉藥了

2019-01-12 18:44醫(yī)生回答:

那你就先抗感染治療看看。

2019-01-12 18:56 ask891817551a 追問

hcg降了這么多,包塊暫時沒有變小屬于正常情況的嗎?

2019-01-12 18:56醫(yī)生回答:

包塊的縮小它是一個慢慢的吸收過程,只要沒有長大就不要緊。

2019-01-12 18:59 ask891817551a 追問

那么在吸收過程中脫落會稍微增大點嗎

2019-01-12 20:55醫(yī)生回答:

它不是脫落,主要是吸收。

2019-01-12 21:01 ask891817551a 追問

剛晚上發(fā)現(xiàn)白帶異常,我腹痛是不是有炎癥?

2019-01-12 21:03醫(yī)生回答:

你的B超顯示陶氏腔有25毫米的液性暗區(qū),當然應該抗感染治療。

史桂領
史桂領 阜城縣人民醫(yī)院   副主任護師 擅長: 正常及異常分娩,孕期及產(chǎn)后并發(fā)癥處理,早孕、備孕、 幫助網(wǎng)友:3990
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2019-01-12 15:24:02 我要投訴

      病情分析:
      您好,很高興為您解答,12月11號確診,宮外孕,然后行保守治療,血HCG值逐漸降低,今天小腹部有疼痛感
      指導意見:
      首先,請不要過分緊張,血HCG值逐漸下降,到今天是64,說明胚胎已經(jīng)停止發(fā)育,應該繼續(xù)監(jiān)測hcg值,有沒有陰道出血?雖然是宮外孕,胚胎殺死后,會在局部逐漸吸收,但子宮內(nèi)膜也有脫落現(xiàn)象,注意觀察一下陰道有無出血?
      以上是對“2018年12月11日確診宮外孕”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2019-01-12 18:09 ask891817551a 追問

請問為什么今天會出現(xiàn)腹部疼痛的現(xiàn)象呢?之前沒有任何不適感覺,而且hcg值從2000多下降到60多了,為什么包塊沒有小呢?是正常的嗎?如果腹部總是疼怎么辦?

2019-01-14 10:18醫(yī)生回答:

雖然學hcg值下降到60,但是遠比正常值高了許多,應該按時隨訪,定期復查血HCG值,直到正常。腹部包塊可以做熱敷,也應該定期復查B超

2019-01-14 11:11 ask891817551a 追問

吃了兩天頭孢,炎癥控制的不是很好,昨天晚上又有一陣一陣疼,胸又有點脹,要去輸液控制炎癥嗎?

2019-01-14 11:52醫(yī)生回答:

應該控制炎癥,也可以用口服藥,按時口服,跟靜脈輸抗菌素相比效果差不多

2019-01-24 11:15 ask891817551a 追問

今天復查hcg下降至48了,算成功了嗎

2019-01-24 18:05醫(yī)生回答:

現(xiàn)在還不能算完全治愈,血HCG值仍然高,但治療有效,建議繼續(xù)治療,按時復查

2019-01-28 19:45 ask891817551a 追問

今天發(fā)現(xiàn)有血,暗紅色,但不多,肚子不疼,請問是來月經(jīng)了嗎?

2019-01-30 21:36醫(yī)生回答:

不是月經(jīng),是流產(chǎn)后,孕激素水平下降,子宮內(nèi)膜脫落

2019-01-31 07:52 ask891817551a 追問

要緊嗎?需要去醫(yī)院嗎?

2019-01-31 08:36醫(yī)生回答:

應該去醫(yī)院化驗一下血HCG,如果是子宮內(nèi)膜脫落,血HCG值應該繼續(xù)降低

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