健康咨詢描述: 今年三月查出有膽汁反流性胃炎,后背肩胛骨內(nèi)側(cè)以上脖子以下和兩個(gè)膀子酸痛有七八個(gè)月了,這段時(shí)間膀子肌肉也疼,按摩針灸也不見好轉(zhuǎn),做了胸部CT,腹部B超,頸部核磁共振,化驗(yàn)了風(fēng)濕抗O心肌梅普血常規(guī)心電圖電解質(zhì),只說是五六兩級(jí)骨質(zhì)增生,老不見好心里壓力很大,請(qǐng)問專家這是什么原因,還要做什么檢查,會(huì)有其他病嗎,謝謝您了
治療方針:藥物治療增加胃腸道蠕動(dòng)、保護(hù)胃黏膜促進(jìn)愈合、結(jié)合膽鹽、抑制胃酸、根治幽門螺桿菌感染的方法,無效者采用手術(shù)治療。手術(shù)治療:主要適用于癥狀嚴(yán)重內(nèi)科治療無效者,常用術(shù)式有Roux-en-Y手術(shù)或膽道分流術(shù)。預(yù)后情況:長期膽汁反流可以導(dǎo)致食管炎、胃黏膜糜爛性、增生性、活動(dòng)性炎癥、胃潰瘍、甚至促使發(fā)生胃癌的發(fā)生。通過健康的飲食,良好生活習(xí)慣的養(yǎng)成,可最大程度地預(yù)防與控制膽汁反流性胃炎的發(fā)作。藥物治療:1.胃動(dòng)力藥物:常用:多潘立酮(嗎叮啉)、莫沙必利(新絡(luò)納)等。2.胃黏膜保護(hù)劑種類較多,主要作用保護(hù)胃黏膜,促進(jìn)炎癥愈合作用。3.結(jié)合膽鹽類藥物:①達(dá)喜(鋁碳酸鎂)對(duì)膽汁反流性胃炎效果明顯,為臨床上主要用藥;②陰離子交換樹脂(考來烯胺)加速膽鹽及糞便排出,減少胃黏膜損害。4.抑制胃酸藥:①H2受體阻斷劑(H2RA):西咪替丁、雷尼替丁、法莫替??;②質(zhì)子泵抑制劑(PPI):奧美拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑泮、托拉唑、及埃索美拉唑,抑酸作用遠(yuǎn)優(yōu)于H2受體阻斷劑。5.根治幽門螺桿菌感染
溫馨提示:
老年人要適當(dāng)增加戶外活動(dòng),盡量避免長期臥床休息。加強(qiáng)鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì),可預(yù)防此病。
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