健康咨詢描述:
小孩8個月大,早產(chǎn),4斤半重,60天時小孩尿呈黃色,鞏膜亦淡黃色,查肝功能示總膽紅素206.15,直接膽紅素114.7,堿性磷酸酶1003.00,谷丙轉(zhuǎn)氫酶192,谷草轉(zhuǎn)氨酶239,總膽汁酸108.76。彩B示肝肋下25mm,表面光滑,肝實(shí)質(zhì)均勻,CT造影示肺內(nèi)膽管本見明顯擴(kuò)張,膽囊及膽總管通暢,未見結(jié)石灶。初步診斷:嬰肝綜合癥。經(jīng)查Torch全套(一),肝炎全套(一),血培養(yǎng)(-),E4A(-),EBV-2gm(-),COX-2gm(-),銅藍(lán)蛋白(-),RPR試驗+梅毒確診試驗(-),大小便檢查(-)。給予茵梔黃,貝科能,VitC,VitB6,VitK1,和消炎利膽片,三維葡磷鈣治療,未見好轉(zhuǎn)。后經(jīng)肌苷,可益能,聯(lián)苯雙脂,肝泰樂,人血球蛋白,地米松治療半個月,小孩面色金黃,糞便瓷白色,尿如濃茶,復(fù)查肝功能示:總膽紅素312 ,直接膽紅素158.3 ,谷丙轉(zhuǎn)氫酶1004.5 , 谷草轉(zhuǎn)氨酶510.3 ,總膽汁酸89 ,改用中草藥治療,同時口服脂溶維生素,肝泰樂,聯(lián)苯雙脂護(hù)肝。7個月時發(fā)現(xiàn)黃疸加深,面色晦暗,鞏膜呈桔黃色,糞便一直呈瓷白色,尿色如濃茶加深,食欲減弱,體重不增,B超示肝實(shí)質(zhì)中等,未見硬化。復(fù)查肝功能:總膽紅素427.7,直接膽紅素265.2,谷丙轉(zhuǎn)氫酶50, 谷草轉(zhuǎn)氨酶138,堿性磷酸770, 總膽汁酸131.5 .口服去氧熊膽酸,靜滴促肝細(xì)胞生長素,門冬氨酸鎂鉀,人血白蛋白治療一周,小孩精神和飲食急劇下降。武漢同濟(jì)醫(yī)院初步診斷為:1膽汁酸代謝缺陷病;2家族性進(jìn)行性肝內(nèi)膽汁淤血型征(3型)。請問是否哪里還有更好的診斷和治療方法?
懇求大家?guī)蛶臀夷强蓱z的孩子吧!
小孩8個月大,早產(chǎn),4斤半重,60天時小孩尿呈黃色,鞏膜亦淡黃色,查肝功能示總膽紅素206.15,直接膽紅素114.7,堿性磷酸酶1003.00,谷丙轉(zhuǎn)氫酶192,谷草轉(zhuǎn)氨酶239,總膽汁酸108.76。彩B示肝肋下25mm,表面光滑,肝實(shí)質(zhì)均勻,CT造影示肺內(nèi)膽管本見明顯擴(kuò)張,膽囊及膽總管通暢,未見結(jié)石灶。初步診斷:嬰肝綜合癥。經(jīng)查Torch全套(一),肝炎全套(一),血培養(yǎng)(-),E4A(-),EBV-2gm(-),COX-2gm(-),銅藍(lán)蛋白(-),RPR試驗+梅毒確診試驗(-),大小便檢查(-)。給予茵梔黃,貝科能,VitC,VitB6,VitK1,和消炎利膽片,三維葡磷鈣治療,未見好轉(zhuǎn)。后經(jīng)肌苷,可益能,聯(lián)苯雙脂,肝泰樂,人血球蛋白,地米松治療半個月,小孩面色金黃,糞便瓷白色,尿如濃茶,復(fù)查肝功能示:總膽紅素312 ,直接膽紅素158.3 ,谷丙轉(zhuǎn)氫酶1004.5 , 谷草轉(zhuǎn)氨酶510.3 ,總膽汁酸89 ,改用中草藥治療,同時口服脂溶維生素,肝泰樂,聯(lián)苯雙脂護(hù)肝。7個月時發(fā)現(xiàn)黃疸加深,面色晦暗,鞏膜呈桔黃色,糞便一直呈瓷白色,尿色如濃茶加深,食欲減弱,體重不增,B超示肝實(shí)質(zhì)中等,未見硬化。復(fù)查肝功能:總膽紅素427.7,直接膽紅素265.2,谷丙轉(zhuǎn)氫酶50, 谷草轉(zhuǎn)氨酶138,堿性磷酸770, 總膽汁酸131.5 .口服去氧熊膽酸,靜滴促肝細(xì)胞生長素,門冬氨酸鎂鉀,人血白蛋白治療一周,小孩精神和飲食急劇下降。武漢同濟(jì)醫(yī)院初步診斷為:1膽汁酸代謝缺陷病;2家族性進(jìn)行性肝內(nèi)膽汁淤血型征(3型)。請問是否哪里還有更好的診斷和治療方法?
懇求大家?guī)蛶臀夷强蓱z的孩子吧!
溫馨提示:
本病無預(yù)防性疫苗,最好的預(yù)防就是注意性衛(wèi)生,潔身自好。接吻,共用餐具都可感染疾病,在生活中要加強(qiáng)預(yù)防。
看病 男科 婦科 癲癇 性病 養(yǎng)生 新聞 白癲風(fēng) 牛皮癬
就醫(yī) 疾病信息 健康經(jīng)驗 癥狀信息 手術(shù)項目 檢查項目 健康百科 求醫(yī)問藥
用藥 藥品庫 疾病用藥 藥品心得 用藥安全 藥品資訊 用藥方案 品牌藥企 明星藥品
有問必答 內(nèi)科 外科 兒科 藥品 遺傳 美容 檢查 減肥 中醫(yī)科 五官科 傳染科 體檢科 婦產(chǎn)科 腫瘤科 康復(fù)科 子女教育 心理健康 整形美容 家居環(huán)境 皮膚性病 營養(yǎng)保健 其他科室 保健養(yǎng)生 醫(yī)院在線