有問必答網(wǎng)外科泌尿外科 → 輸尿管結(jié)石右腎積水,輸尿管能保守體外碎石嗎?

輸尿管結(jié)石右腎積水,輸尿管能保守體外碎石嗎?

男 | 58歲 2022-01-13 10:18:31 3人回復(fù) 來自石家莊市

健康咨詢描述: 上月查出來的彩超比近期附CT圖結(jié)果尺寸寫的要大。 彩超檢查所見: 雙腎大小形態(tài)正常,輪廓清晰,被膜光滑,雙腎均探及強回聲團,后伴聲影,左側(cè)較大位于上盞,大小約1.1cm×0.7cm,右側(cè)較大位于下盞,大小約1.0cm×0.7cm,雙腎集合系統(tǒng)分離,左側(cè)寬約1.0cm,右側(cè)寬約3.8cm。右輸尿管上段寬約1.6cm,距第一狹窄處約5.8cm處探及強回聲團,后伴聲影,大小約 1.6cm×0.8cm,左側(cè)輸尿管未見擴張。

醫(yī)生回復(fù)區(qū)

劉長玲
劉長玲 濱州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腦血管疾病、帕金森病、變性病、顱內(nèi)感染等常見病 幫助網(wǎng)友:27473
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2022-01-13 10:55:47 我要投訴

      目前雙腎有腎結(jié)石伴有輸尿管擴張,這種情況口服排石的藥物治療效果不好,可以考慮體外碎石治療,手術(shù)以后多喝開水,經(jīng)常蹦跳可以促進(jìn)結(jié)石拼出來。平時要多喝開水,不要喝茶葉水,不要吃菠菜燉豆腐,避免形成尿路結(jié)石。

2022-01-13 15:06 ask91864416fa 追問

醫(yī)生你好。感謝。 彩超的尺寸寫的大可能沒有截圖CT那個準(zhǔn)確。彩超1.6×0.8CT確1.4×0.8。右腎彩超結(jié)石1.0×0.7CT右腎結(jié)石卻0.6×0.5。 關(guān)鍵一個咨詢問題是這個積水應(yīng)該時間不短了,會不會輸尿管這顆體外碎不了或者怎么知道已經(jīng)息肉包裹了?;蛘哂袥]有大概率碎了也出不來。

2022-01-13 16:15醫(yī)生回答:

B超做結(jié)石檢查是非常準(zhǔn)確的,比CT的要準(zhǔn)確,因為CT做的是斷層掃描嗯,目前以B超的檢查結(jié)果為準(zhǔn),如果要想知道是否有息肉包裹,這個做B超也是可以看得出來的。如有息肉包裹結(jié)石,那只能是手術(shù)治療。

2022-01-13 18:54 ask91864416fa 追問

感謝您解答。這是彩超??聪率^有包裹嗎?適合體外碎石嗎?

2022-01-13 19:11醫(yī)生回答:

腎結(jié)石沒有被包裹,這種情況可以做體外碎石。

焦淑媛
焦淑媛 溪湖焦淑媛西醫(yī)內(nèi)科診所   主任醫(yī)師 擅長: 擅長呼吸,循環(huán),神經(jīng)等綜合內(nèi)科的診斷和治療 幫助網(wǎng)友:11643
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2022-01-13 10:51:09 我要投訴

      你好!你描述的臨床癥狀,我詳細(xì)的看過了,右側(cè)輸尿管上段在第一狹窄處有一個強回聲團1.6x0.8cm,是結(jié)石,可以到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院碎石科做體外碎石治療,效果是比較好的。體外碎石后,靜脈點滴消炎藥和補液、利尿,以促進(jìn)碎石后的小結(jié)石盡快排出體外。平時,養(yǎng)成喝水的習(xí)慣,每天喝水必須要在1500—2000mL左右,促進(jìn)排石后的小結(jié)石盡快排除體外。

2022-01-13 15:06 ask91864416fa 追問

醫(yī)生你好。感謝。 彩超的尺寸寫的大可能沒有截圖CT那個準(zhǔn)確。彩超1.6×0.8CT確1.4×0.8。右腎彩超結(jié)石1.0×0.7CT右腎結(jié)石卻0.6×0.5。 關(guān)鍵一個咨詢問題是這個積水應(yīng)該時間不短了,會不會輸尿管這顆體外碎不了或者怎么知道已經(jīng)息肉包裹了?;蛘哂袥]有大概率碎了也出不來。

2022-01-13 15:48醫(yī)生回答:

你好!腎內(nèi)的結(jié)石是不能碎石的,只有輸尿管上、中、下段的結(jié)石才能做體外碎石,腎內(nèi)結(jié)石如果小于0.5cm,通過多喝水,同時服用腎石通顆粒,結(jié)石有可能隨尿液進(jìn)入輸尿管,才可以做體外碎石的。長期腎內(nèi)積水容易引起腎功能障礙,必須到當(dāng)?shù)氐娜揍t(yī)院腎外科診治,

2022-01-13 18:55 ask91864416fa 追問

感謝您解答。這是彩超。看下石頭有包裹嗎?適合體外碎石嗎?

2022-01-13 20:54醫(yī)生回答:

你發(fā)過來的彩超報告單我詳細(xì)的看過了,沒有結(jié)石包裹啊!因為我是內(nèi)科醫(yī)生,對碎石的適應(yīng)癥了解的不十分清楚,請到當(dāng)?shù)氐恼?guī)醫(yī)院碎石科診治,那里的醫(yī)生經(jīng)過系統(tǒng)學(xué)習(xí),掌握??频尼t(yī)療指癥,你會得到滿意的答復(fù)和治療的。祝你早日康復(fù)!

關(guān)暉勇
關(guān)暉勇 陽江市陽東區(qū)人民醫(yī)院   主任醫(yī)師 擅長: 消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)和心血管系統(tǒng)疾?。?/span> 幫助網(wǎng)友:35178
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2022-01-13 10:33:52 我要投訴

      因為已經(jīng)有腎積水了,所以這個暫時需要一個超聲的碎石或者一個微創(chuàng)手術(shù)取石術(shù),這個還是比較必要的,因為你長時間的一個腎積水的話,很容易會引起個腎的損傷,嚴(yán)重的話會引起尿毒癥的,所以這個盡快的去處理吧
      以上是對“輸尿管結(jié)石右腎積水,輸尿管能保守體外碎石嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2022-01-13 15:06 ask91864416fa 追問

醫(yī)生你好。感謝。 彩超的尺寸寫的大可能沒有截圖CT那個準(zhǔn)確。彩超1.6×0.8CT確1.4×0.8。右腎彩超結(jié)石1.0×0.7CT右腎結(jié)石卻0.6×0.5。 關(guān)鍵一個咨詢問題是這個積水應(yīng)該時間不短了,會不會輸尿管這顆體外碎不了或者怎么知道已經(jīng)息肉包裹了?;蛘哂袥]有大概率碎了也出不來。

2022-01-13 15:07醫(yī)生回答:

做完了之后,人家醫(yī)生會幫你復(fù)查的,一復(fù)查就知道有沒有打下來的了。

2022-01-13 18:56 ask91864416fa 追問

感謝您解答。這是彩超。看下石頭有包裹嗎?輸尿管這顆適合體外碎石嗎?

2022-01-13 19:52醫(yī)生回答:

我覺得你這個最好還是用微創(chuàng)手術(shù)比較好一點

疾病百科| 腎積水

掛號科室:泌尿科

溫馨提示:
增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物,能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物。

      由于尿液從腎臟排出受阻、蓄積,造成尿液潴留而引起腎內(nèi)壓升高,以致腎盂腎盞逐漸擴張,腎實質(zhì)萎縮與破壞,統(tǒng)稱為腎積水。腎盂積水是由于尿路阻塞而... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:所有人群 常見癥狀:腰部腫塊、腰痛伴腎區(qū)叩擊痛、腎盂積水[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:醫(yī)保疾病 治療方法:西醫(yī)藥物治療、中醫(yī)藥物治療
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