肝纖維化四項指標正常值是多少

      必要時結合超生結果才可以，而且要有相關的臨床癥狀和病史，比如酒精性肝病，病毒性肝炎，原發(fā)性肝硬化，最紅終都可以導致肝硬化的！??目錄聲明：詞條人人可編輯，創(chuàng)建、修改和認證均免費詳情?2肝纖四項肝纖四項即肝纖維化四項檢查，該檢查主要用來檢查診斷慢性肝病患者病情發(fā)展狀況和治療效果，衡量炎癥活動度、纖維化程度的重要依據(jù)。診斷肝纖維化需要進行肝纖四項檢查。肝纖四項主要包括以下四個檢查指標：（HA,LN,CIV,PIIINP，）其主要參考值：（<120ng/ml,50-180ng/ml,30-140ng/ml,<18ng/ml）。中文名肝纖四項主要慢性肝病患者病情發(fā)展狀況需要進行肝纖四項檢查主要參考值<84ng/ml,<133ng/ml,基本介紹1.PCIII（III型前膠原）反映肝內(nèi)III型膠原合成，血清含量與肝纖程度一致，并與血清γ－球蛋白水平明顯相關。PCIII與肝纖維化形成的活動程度密切相關，但無特異性，其它器官纖維化時，PCIII也升高。持續(xù)PCIII升高的慢活肝，提示病情可能會惡化并向肝硬變形成發(fā)展，而PCIII降至正常可預示病情緩解，說明PCIII不僅在肝纖維化早期診斷上有價值，在慢性肝病的預后判斷上也有意義。血清PCⅢ水平與肝纖維化病變程度呈密切相關，反映肝纖維合成狀況和炎癥活動性，早期即顯著升高，而陳舊性肝硬化和部分晚期肝硬變、肝萎縮患者血清PCⅢ不一定增高。2.IV－C（IV型膠原）為構成基底膜主要成份，反映基底膜膠原更新率，含量增高可較靈敏反映出肝纖過程，是肝纖的早期標志之一。1)在肝纖維化時出現(xiàn)最早，適合于肝纖維化的早期診斷。2)能反映肝纖維化程度，隨著慢遷肝→慢活肝→肝硬化→肝癌病程演病，Ⅳ-C膠原在血清含量逐步升高。3)對重癥肝炎和酒精性肝炎也顯高值。4)是藥物療效和預后觀察重要依據(jù)，血清Ⅳ-C水平與肝組織學的改變完全一致。5)在與基底膜相關疾病可出現(xiàn)Ⅳ-C水平的異常,如甲狀腺機能亢進,中晚期糖尿病、硬皮病等。3.LN（層粘連蛋白）為基底膜中特有的非膠原性結構蛋白，與肝纖維化活動程度及門靜脈壓力呈正相關，慢活肝和肝硬變及原發(fā)性肝癌時明顯增高，LN也可以反映肝纖維化的進展與嚴重程度。另外，LN水平越高，肝硬變病人的食管靜脈曲張越明顯。1）反映肝纖維化：正常肝臟間質(zhì)含少量LN，在肝纖維化和肝硬化時，→肌成纖維細胞增多→大量合成和分泌膠原、LN等間質(zhì)成分→形成完整的基底膜（肝竇毛細血管化）。肝竇毛細血管化是肝硬化的特征性病理改變，LN與纖維化程度和門脈高壓正相關，纖維化后期升高尤為顯著。2）與腫瘤浸潤、轉移有關：癌癥轉移首先要突破基底膜，因此LN與腫瘤浸潤轉移有關。大部分腫瘤患者血清LN水平升高，尤以乳腺癌、肺癌、結腸癌、胃癌顯著。3）與基底膜相關疾病有關：如先兆子癇孕婦血清較正常妊娠者顯著升高，提示可能與腎小球及胎盤螺旋動脈損傷有關。血清LN與糖尿病、腎小球硬化等疾病有關。4.HA（透明質(zhì)酸酶）為基質(zhì)成分之一，由間質(zhì)細胞合成，可較準確靈敏地反映肝內(nèi)已生成的纖維量及肝細胞受損狀況，有認為本指標較之肝活檢更能完整反映出病肝全貌，是肝纖維化和肝硬變的敏感指標。1）血清HA在急肝、慢遷肝時輕度升高；慢活肝時顯著升高；肝硬化時極度升高。2）肝硬化病人血清HA極度升高。3）HA水平與血清膽紅素、SGPT(Serumglutamic-pyruvic?血清谷丙轉氨酶)、γ-球蛋白呈正相關4）與血清白蛋白、凝血酶原時間呈負相關5）故血清HA水平是反映肝損害嚴重程度、判斷有無活動性肝纖維化的定量指標。6）對慢遷肝與慢活肝的鑒別診斷，慢遷肝HA濃度與正常人無差別，而慢活肝的升高明顯。7）有助于估價肝病發(fā)展趨勢，在急性肝炎→慢活肝→肝硬化發(fā)展中，血清HA逐步并優(yōu)于其他肝硬化診斷指標等。層粘連蛋白，正常值<130ug/ml.III型前膠原，正常值<120ug/L.IV型膠原，正常值<75ug/L.透明質(zhì)酸酶，正常值<110mg/L.它