心包積液一定有心包摩擦音嗎

      指導意見：
      心包積液是否有摩擦音，關(guān)鍵是看心包積液數(shù)量多少。在早期的情況下，心包積液數(shù)量非常少，可以由摩擦音發(fā)生。因為在這個階段，心包的臟層和壁層也有纖維蛋白滲出物，導致心臟在收縮、舒張的過程中，心包的臟層和壁層相互摩擦
      

      心包積液患者的特征性體征是心包摩擦音，如果在心臟聽診有這個體征，心包積液診斷一般是明確的。但這個不是所有的患者都會出現(xiàn)，如積液過少過多都不會出現(xiàn)，因為它不會產(chǎn)生摩擦音。