排卵期異常出血三年多
健康咨詢描述： 本人27歲，無性生活史（無兩性插入式性生活史，只存在個人外陰部的邊緣性行為）； 從2018年開始排卵期也就是白帶帶血絲，一直到2021年，這三年多排卵期出血狀況逐漸變嚴重，現(xiàn)在已經(jīng)白帶全紅，異常出血狀況集中在排卵期，偶有類似于經(jīng)期的組織剝落，但絕對非經(jīng)期； 排卵期在醫(yī)院進行過彩超檢查，判定子宮右后方見無回聲區(qū)，范圍約46mm*17mm，與卵巢分界清晰； 醫(yī)生開了達英35（說是避孕藥）服用三周調(diào)節(jié)激素，但服藥調(diào)節(jié)期間從排卵期開始持續(xù)出血，出血情況延長至下次來月經(jīng)； 由于醫(yī)生沒有說明服藥至來月經(jīng)后的激素檢查時間及要素，錯過了網(wǎng)上查到的激素檢查需要經(jīng)期2-4天空腹檢查，目前是月經(jīng)結(jié)束后第二天，是否一定不能進行激素檢查了？ 以上病癥是否可以判定需不需要宮頸檢查？本人雖處女但不在乎處女膜，而且無婚姻打算，戀愛也不在短期計劃之內(nèi)，如果需要宮頸檢查何時檢查最佳？ 此外，是否還有其他方式或需要其他檢查確定病癥？
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醫(yī)生回復區(qū)
你好，三年前有排卵期出血，之后口服達英35進行調(diào)理，調(diào)理后排卵期出血無改善，反而出現(xiàn)陰道持續(xù)出血，這個情況建議您做一個激素6項檢查一下。激素6項要在來月經(jīng)的第2天或者第3天進行檢查，如果錯過這個時間。檢查結(jié)果不是很準確，建議您可以做一個宮頸篩查，但是要在陰道沒有出血的時候檢查結(jié)果才準確。
出血情況是在三年前開始出現(xiàn)，是為了交代病史，之前無相關(guān)針對性治療。彩超情況與服用達英35是今年11月進行，如果進行激素檢查需要等至下個月經(jīng)期來臨，請問是建議先做激素檢查后再判定是否做宮頸篩查，還是建議可于月經(jīng)結(jié)束后3-5天直接做宮頸篩查？
你好。根據(jù)您的情況。可以先做激素六項?？聪聶z查結(jié)果。再做宮頸篩查。
好的，謝謝張醫(yī)生的建議。 另外，請問在下個經(jīng)期來臨檢查激素前，這個月是否建議繼續(xù)服用達英35調(diào)節(jié)激素？之前是建議月經(jīng)第5天服用，今天已經(jīng)是第6天（經(jīng)期已結(jié)束2天）
可以繼續(xù)服用。不影響檢查結(jié)果。
如果沒有性生活史，只是在排卵期出現(xiàn)這種出血的情況，很可能是排卵造成的出血，這是由于雌激素水平波動造成的，對于這種情況可以服用短效避孕藥進行調(diào)理，如果要查性激素6項，需要來月經(jīng)2~4天抽血檢查，這個時候檢查相對比較準確。
女性存在排卵期出血的這種情況下，那么有可能存在生理性的這種因素，也有可能是存在一些炎癥感染性的因素，是需要到醫(yī)院做一些相關(guān)的婦科檢查的，如果不存在比較大異常的情況下應(yīng)該是不要緊的，平時注意個人的衛(wèi)生就是可以的。如果想要做進一步檢查的話，應(yīng)該是需要宮頸的進一步檢查的，這樣才能夠有效的明確病因的。
以上是對“排卵期異常出血三年多”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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按照你的描述。一般情況你說的這種情況如果抽血檢查激素的話還是最好在月經(jīng)來潮第二天或者第三天抽血檢查吧，這樣能夠反應(yīng)卵巢的基礎(chǔ)功能狀態(tài)，如果是宮頸出血的話，不應(yīng)該就是在排卵期出血，所以考慮宮頸出血的可能性不大，還是先檢查內(nèi)分泌方面的問題吧。
如果檢查激素需要等下個月，那這個月是否建議繼續(xù)服用達英35調(diào)節(jié)激素？ 之前服用達英35是要求月經(jīng)后第5天，今日已是月經(jīng)后第6天，若建議繼續(xù)服用是否有何影響？
這樣從第六天開始口服，問題不大的。
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