健康咨詢描述: 孩子剛出生時候因?yàn)榧?xì)菌感染住院了,然后系統(tǒng)檢查時候發(fā)現(xiàn)卵圓孔未關(guān)閉1.5mm,然后今天孩子22個月復(fù)查,發(fā)現(xiàn)心包積液,這個怎么辦?醫(yī)生?問題大嗎?需要做什么?用吃藥嗎?孩子也不經(jīng)常感冒發(fā)燒,出生到現(xiàn)在就感冒過一次,兩次發(fā)燒。
病情分析:
從以上提供的心臟彩超報(bào)告來看,彩超上線是心包積液的量是6.8毫米,并不屬于量特別多的,如果孩子沒有不適癥狀一般可以先密切隨診觀察。導(dǎo)致心包積液的原因有很多,包括感染性原因和非感染性原因。應(yīng)進(jìn)一步完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白和降鈣素原等炎癥指標(biāo)檢查,判斷一下目前是否有炎癥感染。
指導(dǎo)意見:
醫(yī)生那血常規(guī)孩子用空腹嗎?
檢查血常規(guī)是不要求必須空腹的,上午和下午都可以檢查。
醫(yī)生今天去醫(yī)院做了很多血項(xiàng)目,都挺好,柯薩奇病毒艾柯病毒都是陰性,肺炎支原體也是陰性,反應(yīng)蛋白也都在正常值范圍內(nèi),eb病毒和皰疹病毒也是陰性,這啥原因啊?孩子那么小什么情況?
可以引起炎癥感染的病原體是非常多的,常規(guī)檢查的只是其中一少部分。也有少數(shù)患兒可有非感染原因?qū)е掳l(fā)熱。
孩子出現(xiàn)心包積液早期可能癥狀不明顯,沒有明顯的臨床癥狀,但是通過心電圖心臟彩超,可以明確,一般需要通過心包積液的培養(yǎng),明確具體感染的原因,也可能是由于一些免疫性因素造成的
醫(yī)生,心包積液培養(yǎng)孩子遭罪不?
打麻醉,沒有明顯疼痛感
這個必須得心包積液培養(yǎng)嗎?不是抽血看看孩子有感染嗎?然后吃點(diǎn)藥就行了嗎
抽血可以看到血液里面的細(xì)菌,是由參考價值,但是確診還是要看積液
那這個從哪里做穿刺,微創(chuàng)手術(shù)?
胸口穿刺,抽積液
孩子剛出生時檢查是細(xì)菌感染,系統(tǒng)檢查是卵圓孔未閉,現(xiàn)在孩子22個月,發(fā)現(xiàn)有心包積液,這種情況需要在化驗(yàn)檢查一下的,看看血常規(guī),c反應(yīng)蛋白,血沉有沒有問題的。
以上是對“小兒心包積液,沒有癥狀”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
醫(yī)生如果這些都沒有問題呢?
如果這些檢查都沒有問題的話,孩子也沒有癥狀,可以觀察,定期復(fù)查的。
醫(yī)生如果抽血孩子用空腹嗎
需要空腹的。
溫馨提示:
重在預(yù)防,加強(qiáng)鍛煉、增強(qiáng)體質(zhì)、生活飲食規(guī)律、改善營養(yǎng)。避免受涼和過度勞累,有助于降低易感性,是預(yù)防感冒最好的辦法。
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