健康咨詢描述: 我感覺孩子最近在玩耍的時候有氣短,氣喘癥狀,呼吸也困難,休息一會起來玩,還是氣短,不想吃飯,上腹部脹滿的。伴有咳嗽,咳痰的,說話帶啰音,帶孩子去醫(yī)院檢查,醫(yī)生診斷為肺氣腫。
想得到怎樣的幫助:請問我孩子的肺氣腫治療?
肺氣腫病變無法逆轉(zhuǎn),治療的目的在于延緩肺氣腫病變的發(fā)展,改善呼吸功能,提高患者工作、生活能力。院外治療
肺氣腫急性加重早期,病情較輕的患者可以在院外治療,但需要注意病情變化,及時決定住院治療的時機(jī)。
院外治療包括適當(dāng)增加以往所用支氣管舒張劑的劑量及頻度,對較嚴(yán)重的病例可給予較大劑量霧化治療數(shù)日。
癥狀較重及有頻繁急性加重史的患者除使用支氣管舒張劑外,還可考慮口服激素。有膿性痰液時應(yīng)積極給予抗生素治療,抗生素的選擇應(yīng)依據(jù)患者急性加重的嚴(yán)重程度,同時還需要考慮患者所在地區(qū)致。住院治療
當(dāng)患者出現(xiàn)院外治療不佳、有嚴(yán)重的伴隨疾病、意識障礙等情況時需要住院治療。
急性期氧療
急性加重期需保證88%~92%的氧飽和度,氧療30~60分鐘后應(yīng)進(jìn)行動脈血?dú)夥治?,以確定氧合滿意且無二氧化碳潴留或酸中毒。
急性期藥物治療
抗菌藥物
對于無銅綠假單胞菌危險(xiǎn)因素者,主要依據(jù)患者病情和當(dāng)?shù)啬退幥闆r選擇抗菌藥物,主要藥物有青霉素、阿莫西林、大環(huán)內(nèi)酯類等。對于有銅綠假單胞菌危險(xiǎn)因素者,需根據(jù)患者情況選擇口服或靜脈用藥,主要藥物有環(huán)丙沙星等。
溫馨提示:
絕大部分咳嗽是由于呼吸道疾病引起的,因此預(yù)防呼吸道疾病是防止咳嗽的關(guān)鍵。
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