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急性廣泛前壁高側(cè)壁心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化

男 | 32歲 懸賞3個健康幣 2021-11-19 20:43:31 3人回復(fù) 來自南昌市

健康咨詢描述: 一個半月前急性廣泛前壁梗死搶救,現(xiàn)在一直在吃藥。慢慢的在網(wǎng)上查詢病情得知,我這總心梗很嚴(yán)重(廣泛性前壁高側(cè)壁),而且還房顫搶救過來的。1/我感覺我心率有點不穩(wěn),大部分在85左右,睡覺在55-65左右。誰便運動在100以上,這個感覺不正常,網(wǎng)上說心梗人心率要低才好。(手機(jī)電子表測的心率)
。2/我這種心梗心衰比例會不會很大,上個禮拜的檢查結(jié)果如下。


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醫(yī)生回復(fù)區(qū)

馬曉麗
馬曉麗 滄州市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長高血壓,心力衰竭,冠心病,心律失常等心血管急重 幫助網(wǎng)友:21379
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2021-11-19 21:05:44 我要投訴

      首先急性廣泛前壁心肌梗死,這個部位的心肌梗死最容易發(fā)生室壁瘤,發(fā)生心臟擴(kuò)大心功能不全。目前您的心臟彩超和化驗血bnp結(jié)果,目前提示心臟的結(jié)構(gòu)功能是正常的。為了預(yù)防心衰的發(fā)生,你一定要注意健康的生活方式,戒煙戒酒,低鹽低脂飲食等,要按時服用藥物,改善心肌缺血,正規(guī)治療。積極應(yīng)用β受體阻滯劑和血管緊張素受體拮抗劑等,改善遠(yuǎn)期預(yù)后,預(yù)防心肌變形。

呂常智
呂常智 丹東市第一醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長心血管疾病的介入診斷與治療,及冠心病,心律失常 幫助網(wǎng)友:10503稱贊:32
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2021-11-19 21:37:58 我要投訴

      你的這個心臟超聲目前檢查看結(jié)果還可以,心臟的大小結(jié)構(gòu)都沒有發(fā)生變化,bnp化驗也是正常的,說明你的心功能狀況還是比較良好的,當(dāng)時搶救的應(yīng)該還是比較及時,至于你說的心率偏快的情況,建議你做一個24小時的動態(tài)心電圖,評估一下24小時平均的心率情況,必要的時候可以口服B受體阻滯劑,降低心肌耗氧量治療,注意觀察心率和血壓的變化

2021-11-19 21:39 ask88234683cg 追問

心臟的大小結(jié)構(gòu)后期會發(fā)生變化嗎?

2021-11-19 21:42醫(yī)生回答:

有這種可能,但是如果一個半月沒有變化的話,只要你按時服用藥物治療,定期復(fù)查,發(fā)生變化的可能性不大

李光娟
李光娟 伊犁哈薩克自治州友誼醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 冠心病,高血壓,消化不良,呼吸衰竭,功能性消化不良 幫助網(wǎng)友:18821
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2021-11-19 21:16:33 我要投訴

      你好,根據(jù)你說的這個情況。從你提供的報告單來看,心臟彩超并沒有提示出現(xiàn)心力衰竭的情況。而且左心室射血分?jǐn)?shù)也挺好的。一般出現(xiàn)心肌梗死,如果梗死的面積比較大,會有可能引起心力衰竭。但是你的這個心臟彩超并沒有報告心力衰竭。關(guān)于第1個問題,如果平時的心率在正常的范圍內(nèi)的話,不用太擔(dān)心。有些人基礎(chǔ)心率可能就稍微快一些。當(dāng)然如果安靜狀態(tài)下心率超過正常的范圍,這種情況是需要通過藥物干預(yù)的。再就是你現(xiàn)在服用的藥物當(dāng)中,不知道有沒有貝塔受體阻斷劑,比如倍他洛克美托洛爾。可以嘗試應(yīng)用這類藥物控制心率的。對于藥物的應(yīng)用,個人建議遵照醫(yī)囑口服不要隨意服用,最好到醫(yī)院面診。希望我的解釋你能夠滿意。
      以上是對“急性廣泛前壁高側(cè)壁心肌梗死、冠狀動脈粥樣硬化”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

疾病百科| 心肌梗死(別名:心肌梗塞,心梗)

掛號科室:心血管內(nèi)科

溫馨提示:
病人進(jìn)食不宜過飽,食物以易消化、含較少脂肪而少產(chǎn)氣者為宜,限制鈉的攝入量,要給予必需的熱量和營養(yǎng)。

心肌梗塞(myocardial infarction)是冠狀動脈閉塞,血流中斷,使部分心肌因嚴(yán)重的持久性缺血而發(fā)生局部壞死。臨床上有劇烈而較持久的胸骨后疼痛、發(fā)熱、白細(xì)胞增多、紅細(xì)胞沉降率加快、血清心... 更多>>

病因  治療  預(yù)防  食療  好發(fā)人群:中老年人 常見癥狀:胸痛伴胸悶、心悸、心慌、氣短[詳細(xì)] 是否醫(yī)保:-- 治療方法:藥物治療
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