健康咨詢描述: 第三章心律失常疾病病人的護(hù)理自主學(xué)習(xí) 劉某,男性,42歲。 主訴:間斷心慌、胸悶30年再發(fā)2天。 現(xiàn)病史:患者30年前無明顯誘因出現(xiàn)心慌、胸悶,持續(xù)時(shí)間約1分鐘,當(dāng)時(shí)無劇烈胸痛,無頭痛、頭昏、呼吸困難,無肢冷汗出等癥,患者未予重視及系統(tǒng)診療;后上癥間斷發(fā)作,最長(zhǎng)持續(xù)時(shí)間約4天,均經(jīng)休息后好轉(zhuǎn),均未行??浦委?;半年前無明顯誘因再次出現(xiàn)心慌、胸悶,持時(shí)間約數(shù)分鐘,自測(cè)心率200次/分,遂就診于“貴州省人民醫(yī)院”,測(cè)心率:228次/分,自訴予輸液治療后好轉(zhuǎn)出院(具體不詳)。2天前無明顯誘因再次出現(xiàn)心慌、胸悶,今為求中西醫(yī)結(jié)合系統(tǒng)診治, 遂就診于我院門診,門診以“心悸”收入我院心病內(nèi)科病房。 既往史:10年“地中海貧血”病史,未予治療,現(xiàn)無特殊不適;否認(rèn)“高血壓;否認(rèn)“糖尿病”,否認(rèn)肝炎、結(jié)核、腎病病史,有吸煙史。 體格檢查:T:36.4℃,P:198次/分,R:28次/分,Bp:152/127mmHg,神志清,精神萎軟,扶入病房,平臥位,口唇無發(fā)紺,頸靜脈無充盈怒張。雙肺呼吸音清,語音震顫無增強(qiáng)或減弱,未觸及胸膜摩擦感,雙肺叩診呈清音,雙肺呼吸音清晰,雙肺未聞及干濕性啰音。心前區(qū)無異常隆起及凹陷,無抬舉性心尖搏動(dòng),心前區(qū)未捫及震顫,心界不大,心尖搏動(dòng)位于第V脅間左鎖骨中線內(nèi)0.5cm處,心率:198次/分,節(jié)律齊,心音正常,各瓣膜聽診區(qū)未聞及病理性雜音,雙下肢無水腫。 問題: 1、根據(jù)以上資料,該患者的臨床診斷是什么?(10分或總分的10%) 2、對(duì)此患者的治療原則是什么?(20分或總分的20%) 3、簡(jiǎn)述該疾病的護(hù)理診斷。(30分或總分的30%) 4、請(qǐng)列出該疾病的護(hù)理措施有哪些?(40分或總分的40%)
這個(gè)目前考慮是有快速的心律失常的,這個(gè)需要做動(dòng)態(tài)的心電圖,抓捕是哪種類型的快速心律失常,這個(gè)可以吃美托洛爾片的藥物控制的,不排除室上性的心動(dòng)過速,這個(gè)有的快速的心律失常,可以做心臟射頻消融手術(shù)治療的,這個(gè)護(hù)理方面需要監(jiān)測(cè)體溫脈搏,血壓,心率的,飲食方面要清淡,那么要注意休息,不要?jiǎng)诶?,心理上這個(gè)事,要這個(gè)面對(duì)這個(gè)不要焦慮緊張,積極的查找病因
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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