健康咨詢描述: 就是利培酮和舍曲林吃了年,今年舍曲林換帕羅西汀,減了利培酮的量,反而不知道還是妄想癥狀越來越輕,這是啥情況啊,我就是普通的強迫癥嗎,還是精神分裂癥伴隨強迫癥,我自己感覺是強迫思維引起的社交恐懼,醫(yī)生們,你們的意見呢?
病情分析:
通過您的描述,可以感受到您目前的焦慮,煩躁壓抑痛苦,你目前這種狀況,服用的這些藥物主要是抗焦慮,抗強迫以及治療精神方面的疾病
指導意見:
你目前這種狀況,既有精神分裂癥,又有強迫癥,還有社交恐懼,這更多的是由于精神分裂癥,導致的一些社會功能方面的障礙,這種情況建議您最好去當?shù)?,正?guī)精神??漆t(yī)院找醫(yī)生系統(tǒng)檢查治療
但是,減了藥后利培酮后,銘感多疑,就消失了,利培酮治療精神分裂,之前醫(yī)生說誤診精分,是焦慮和社交障礙和強迫癥,那么主題是為什么減了利培酮,疑似敏感多疑還減輕了,心里還放的開了想高興就高興,感覺自己以前是對生存周環(huán)境不了解,心里治療后,從小愛看臉色,多想別人的一個表現(xiàn)覺得別人可能不高興自己,感覺真的就不高興自己似的,等等,這些癥狀,是不是利培酮副作用導致藥源強迫,還有我的病不易被發(fā)現(xiàn),之前,我總是給醫(yī)生說病情,讓醫(yī)生往我想要的疾病上診斷,因為自己之前也說不清楚,終是覺得別人很厲害,自己自卑,醫(yī)生診斷我都相信,綜上所述,是不是,長期一直壓抑引起的強迫癥,焦慮,抑郁,等等,現(xiàn)在好了,醫(yī)生,幫我分析下,謝謝!
您說減了利培酮之后敏感多疑就減輕了,這在臨床上是非常常見的。很多患者總是認為,服藥的時候病情很重,當停要期間,服藥的時候病情很重,當停藥的時候,卻感到好轉(zhuǎn)了,其實這主要是藥物在體內(nèi)的一個作用,慢慢的,隨著藥物的濃度降低,病情又會反彈,您目前這種狀況最根本的還是跟小時候的成長經(jīng)歷有很大的關(guān)系,您目前這種狀況,建議您還是要正確的看待這個問題
我認知,已經(jīng)變好了,可以一直減藥嗎
認知方面好轉(zhuǎn)了,這是很大的進步,但最重要的還要觀察一下有沒有影響到正常的社會功能?咱們治療最終目的是恢復社會功能
已經(jīng)好了,感覺別人都不如我,醫(yī)生你是最棒的,666
加油,祝福你
病情分析:
根據(jù)描述,服用利培酮說明確診有精神分裂癥,伴生有強迫癥,而強迫思維絕對不是引起社交恐懼的原因,社恐本質(zhì)是本身個性問題,雖然各種癥狀會對社恐產(chǎn)生也有一些影響。
指導意見:
精神分裂重要的特點是思維過程與思維內(nèi)容異常,根據(jù)你自己的思考邏輯看,就有這特征。還有幻聽幻覺,敏感多疑,強迫急躁,思維紊亂,建議你穩(wěn)定服用藥物,不要隨便停藥,還可以在平臺咨詢做進一步的探討,端正心態(tài)調(diào)整認知,有助于疾病的康復。
今年6月重新診斷為強迫,社恐,焦慮,之前診斷為強迫癥伴精神分裂癥,之前從2014年開始吃藥,利培酮和舍曲林,今年6月,把利培酮慢慢減下來,把舍曲林換帕羅西汀,社恐好了,強迫癥也好了,居然異常的讓我不去強迫去敏感多疑了,不去慌了,以前,心里一直壓抑,不敢正常的心情做事,以前總是強迫自己,強迫自己不哭,不做一些事情,心里的壓抑放不開,現(xiàn)在自信了,感覺自己病好了,以前的癥狀也想不起來了,那種體驗消失了,也不想去想了,醫(yī)生,我想問你,為什么減了利培酮我的病反而好了,我如果有幻覺的話,那現(xiàn)在,你是真實的嗎,我給你發(fā)的信息,為什么你能收到,我還能正常的和你交流,這一切都是幻覺嗎,如果不是幻覺,我就能讀懂你的所有意思,并且回復你,你看,我的回復,有沒有邏輯,我打完字就會仔細檢查的,那么現(xiàn)在的我,真實而正常的問你一個問題,就是,我是不是確實被誤診了,因為,改善妄想,多疑,幻覺的利培酮的減少,讓我是現(xiàn)在這種狀態(tài),減少了,反而好了。正常嗎,我現(xiàn)在正常嗎,你從我和你的對話感覺一下吧。我用你的回答來證明一下自己的知覺精神是否正常,我親愛的醫(yī)生,請回答我的兩個問題1,是否誤診,2,我和你的交流是否正常。謝謝!
沒有明顯察覺到有精神分裂的癥狀,思路清晰,只是對藥物不理解,對一些癥狀反應不了解。就算確診有精神分裂,也不能通過這樣簡單的形式來判斷是否誤診,因為癥狀并不是24小時都存在
好的,謝謝醫(yī)生,醫(yī)生,你最棒,愛你喲,加油!
建議不要關(guān)注這個問題,不要去做這樣的邏輯思考。繼續(xù)服用藥物穩(wěn)定服用就可以了,癥狀自然就得到有效的控制。
謝謝!66666
可以在平臺做一個關(guān)注。以后有一些想不通的問題,我們可以直接通過平臺電話做直接溝通。
溫馨提示:
確定自己每天的飲食當中有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的攝入,如豆類、干果、全麥食品。
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