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咳嗽時間長,做了支氣管鏡

女 | 32歲 懸賞3個健康幣 2021-10-09 19:07:46 3人回復 來自六安市

健康咨詢描述: 干酪樣壞死,TB檢測出有抗酸桿菌,能確診為結(jié)核病嗎?

醫(yī)生回復區(qū)

王相立
王相立 遼寧省朝陽市中心醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 高血壓,冠心病,心力衰竭,感染性疾病,中毒,心衰, 幫助網(wǎng)友:62434稱贊:3
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2021-10-09 19:19:52 我要投訴

      支氣管干酪樣壞死是支氣管結(jié)核的一種大體表現(xiàn),還需要結(jié)合微生物學檢查或者病理學檢查或者基因檢測。如果鏡下看到抗酸桿菌,或者病理檢查,可以看到特征性的病理改變,比如干酪樣壞死改變,那支氣管結(jié)核的診斷就可以明確了。

2021-10-09 19:22 ask90536530si 追問

醫(yī)生好,TB染色檢測出抗酸桿菌1++,是結(jié)核病吧?必須要通過住院治療嗎?還是通過吃藥物治療

2021-10-09 19:27醫(yī)生回答:

抗酸桿菌發(fā)現(xiàn)1++,可以明確是結(jié)核。結(jié)核需按規(guī)范,全程足量聯(lián)合運用抗結(jié)核的藥物治療半年到一年半的時間

2021-10-09 19:29 ask90536530si 追問

好的,這個必須通過住院治療嗎?還是通過藥物治療

2021-10-09 20:33醫(yī)生回答:

必須先要出院治療才是比較合理的,住院期間還需要進行隔離以及正規(guī)的抗結(jié)核治療,

張迎迎
張迎迎 聊城市人民醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 各型病毒性肝炎,肝硬化,酒精性肝病,酒精性肝硬化, 幫助網(wǎng)友:15506
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2021-10-09 19:13:59 我要投訴

      長期遷延不愈的咳嗽是導致肺結(jié)核患者就診的主要原因,通過纖維支氣管鏡檢查鏡下顯示干酪樣壞死,屬于典型的結(jié)核病理表現(xiàn),同時檢出結(jié)核分枝桿菌是確診依據(jù)。

2021-10-09 19:15 ask90536530si 追問

像這種病一般住院多久?傳染性高嗎?

2021-10-09 19:16醫(yī)生回答:

最少需要一個月,痰菌陰轉(zhuǎn)可以出院,查到菌有傳染

2021-10-09 19:17 ask90536530si 追問

還是通過藥物治療,能治好

2021-10-09 19:19醫(yī)生回答:

能治好,早發(fā)現(xiàn)早治療吧

2021-10-09 19:20 ask90536530si 追問

嗯嗯,家人要排查嗎?還有就是這種病必須要住院治療嗎?謝謝

2021-10-09 19:23醫(yī)生回答:

你是排菌的患者,是要求隔離住院治療的,家人最好篩查

肖萌
肖萌 鄒平市中醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 肛腸科常見病,多發(fā)病,如內(nèi)痔、外痔、混合痔、肛周膿 幫助網(wǎng)友:65407
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2021-10-09 20:05:48 我要投訴

      肺結(jié)核的確診需要根據(jù)患者的癥狀以及胸部的影像學檢查去進行判斷,首先需要通過痰培養(yǎng)去找到抗酸桿菌,若是發(fā)現(xiàn)有抗酸桿菌后就可以確診肺結(jié)核。肺結(jié)核的患者需要遵醫(yī)囑全程的服用藥物去進行治療。
      以上是對“咳嗽時間長,做了支氣管鏡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

2021-10-09 20:08 ask90536530si 追問

你好,通過支氣管鏡發(fā)現(xiàn)左肺有干酪樣壞死,tb染色有抗酸桿菌1++,這種情況必須要入院治療嗎?吃藥物治療可以嗎?

2021-10-09 20:10醫(yī)生回答:

這種情況的話最好是入院治療比較好,這樣更有助于病情的康復。

2021-10-09 20:14 ask90536530si 追問

謝謝,像這種病一般入院多久能出院?

2021-10-09 20:17醫(yī)生回答:

住院的話一般需要半個月至一個月的時間才能出院。不過要對痰液進行檢測,沒有結(jié)核分枝桿菌,并且病情得到控制的情況下就可以出院。

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