肝硬化是怎么確定的

      肝硬化確診的依據(jù)有，一、既往有慢性肝病史，患者多有病毒性肝炎，酒精性肝病，脂肪肝，藥物性肝損傷，自身免疫性肝病，寄生蟲感染等病史。二、有肝功能損傷的表現(xiàn)，如乏力，食欲不振，納差，尿黃，黃疸等，還有腹水和門靜脈高壓的表現(xiàn)，如食管胃底靜脈曲張，腹壁靜脈曲張，痔靜脈曲張等，嚴(yán)重的還會出現(xiàn)消化道出血，肝性腦病，肝腎綜合征，感染等并發(fā)癥。三、化驗檢查，肝功能谷氨酰轉(zhuǎn)移酶升高，白蛋白下降，球蛋白升高，膽紅素升高，膽堿酯酶下降。凝血酶原活動度下降，甲胎蛋白升高，血常規(guī)白細(xì)胞和血小板下降，可有貧血，有肝性腦病跡象時，血氨升高。肝臟CT或彩超提示典型肝硬化表現(xiàn)，肝臟彈性檢測，硬度值達(dá)F4期。結(jié)合以上表現(xiàn)，可以確診肝硬化。但診斷肝硬化的金標(biāo)準(zhǔn)是肝穿刺病理活檢，因為有創(chuàng)傷性，故臨床上主要以病史加臨床表現(xiàn)和理化檢查來確診。