老年人糖尿病肌酐高吃什么藥

      指導(dǎo)意見：
      肌酐高的患者需要服用的藥物，需要根據(jù)其引起肌酐升高的具體腎臟疾病來決定。對于急性的腎小管間質(zhì)損傷引起的肌酐升高，可以服用金水寶或百令膠囊，促進(jìn)腎小管功能的恢復(fù)。對于繼發(fā)于腎小球腎炎、小血管炎的急性腎損傷引起的肌酐高，多需要應(yīng)用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合免疫抑制劑治療，比如強(qiáng)的松聯(lián)合嗎替麥考酚酯或環(huán)磷酰胺等藥物。對于慢性的腎臟疾病引起的血肌酐升高，多根據(jù)患者的原發(fā)病進(jìn)行治療，比如由高血壓引起的腎損害，則需要服用降壓藥物控制好血壓，糖尿病腎病引起的血肌酐升高，采用胰島素控制血糖是很重要的。

      指導(dǎo)意見：
      這些情況一般是糖尿病腎病的情況，屬于腎功能不全失代償期，需要控制好血糖血壓血脂等與動(dòng)脈硬化有關(guān)的指標(biāo)，在平常的時(shí)候注意低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，避免勞累，可以應(yīng)用改善腎循環(huán)藥物，如胰激肽原酶或羥苯磺酸，鈣以及阿魏酸哌嗪片等藥。腎功能不全，可以口服愛西特降低肌酐。