高滲性高血糖的實驗室診斷參考標(biāo)準(zhǔn)常見到罕見的選項有血糖顯著升高、血漿滲透壓升高、尿糖強陽性、血鈉升高、血鉀變化等。
1. 血糖顯著升高：血糖水平通常會大幅高于正常范圍，一般空腹血糖可超過 7.0mmol/L，隨機血糖超過 11.1mmol/L，在高滲性高血糖狀態(tài)時血糖往往更高，常大于 33.3mmol/L ，嚴(yán)重的高血糖會導(dǎo)致血液滲透壓改變，引起一系列病理生理變化。
2. 血漿滲透壓升高：血漿滲透壓明顯升高，有效血漿滲透壓計算公式為 2×血鈉 + 血鉀+ 血糖 ，正常范圍約 280～310mOsm/L，高滲性高血糖時可大于 320mOsm/L，高滲透壓會使細(xì)胞內(nèi)水分向細(xì)胞外轉(zhuǎn)移，導(dǎo)致細(xì)胞脫水。
3. 尿糖強陽性：由于血糖過高超過腎糖閾，腎臟無法完全重吸收葡萄糖，從而使尿中出現(xiàn)大量葡萄糖，尿糖檢測呈現(xiàn)強陽性結(jié)果，這也是提示血糖升高的一個重要指標(biāo)。
4. 血鈉升高：血鈉水平常常升高，一般大于 145mmol/L，高血鈉進一步加重血漿滲透壓升高，促使細(xì)胞內(nèi)水分外移，加重細(xì)胞脫水狀態(tài)。
5. 血鉀變化：血鉀水平可出現(xiàn)異常，早期可能因細(xì)胞內(nèi)鉀離子隨水分外移而血鉀正?；蚱?，但隨著病情進展，多尿?qū)е骡涬x子丟失過多，可出現(xiàn)血鉀降低。
出現(xiàn)相關(guān)癥狀懷疑高滲性高血糖時，應(yīng)及時就醫(yī)進行全面檢查。醫(yī)生會綜合各項指標(biāo)準(zhǔn)確診斷病情并制定治療方案。治療過程中要嚴(yán)格按照醫(yī)生要求調(diào)整飲食，控制糖分?jǐn)z入，合理運動，定期監(jiān)測血糖、電解質(zhì)等指標(biāo)，以便及時發(fā)現(xiàn)異常并調(diào)整治療措施，確保病情得到有效控制。
