腹水是失代償期肝硬化患者常見且嚴(yán)重的并發(fā)癥之一。治療方法有以下幾個(gè)方面。
1.病因治療:如果存在腹腔感染,需選擇有效的抗菌藥物。肝硬化患者的腹腔感染多以革蘭陰性菌為主,抗菌藥物可選擇三、四代頭孢以及喹諾酮類藥物,必要時(shí)聯(lián)合替硝唑抗厭氧菌治療。如果存在低蛋白血癥,應(yīng)補(bǔ)充人血白蛋白,以提高膠體滲透壓。
2.藥物治療:主要是利尿藥和血管活性藥物。常用利尿藥有呋塞米、托拉塞米、氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯。利尿劑不適用于伴有急性腎功能不全、肝性腦病惡化的患者;如果發(fā)生嚴(yán)重低鉀血癥應(yīng)停用
溫馨提示:
適當(dāng)減輕勞動(dòng)強(qiáng)度,防止并發(fā)癥的出現(xiàn),維持健康和延長壽命。
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