甲狀腺乳頭狀癌2年，優(yōu)甲樂(lè)調(diào)整不好，急。
健康咨詢描述： 醫(yī)生好。甲狀腺乳頭狀癌2年，全切淋9轉(zhuǎn)2，未碘。之前1年半優(yōu)甲樂(lè)一直吃1.5片，tsh在0.5左右，但是t4一直偏高，近期出現(xiàn)了心跳重，t4要在155以內(nèi)才算正常，我的t4170，6月份開(kāi)始1.25和1.5片交替吃t4還是170，后面直接吃1.25去復(fù)查，t4148剛好在范圍內(nèi)，但是tsh到了7，請(qǐng)問(wèn)到底該如何調(diào)藥，求解。圖片是最近一次復(fù)查。
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根據(jù)預(yù)留的信息，雖然沒(méi)有提供有關(guān)甲狀腺功能的檢查單，目前的優(yōu)甲樂(lè)劑量是不合適的，就是說(shuō)甲狀腺癌術(shù)后劑量的調(diào)整應(yīng)該首先根據(jù)促甲狀腺激素來(lái)調(diào)整，t4是一種不敏感的指標(biāo)，容易受飲食檢測(cè)辦法等影響，所以平時(shí)的盡量調(diào)整，要以TSH為準(zhǔn)，所以需要盡快的藥量恢復(fù)到1.5片與1.25片交替4-6周復(fù)查甲功。
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