頸推結(jié)核病可否治療？

女 | 70歲 2021-08-26 17:08:03 2人回復(fù) 來(lái)自西安市

健康咨詢(xún)描述：我是西安的經(jīng)朋友薛明亮介紹與你聯(lián)系，我老伴（女）70歲，一年前脖疼直，右后腦勺抽痛，經(jīng)紅會(huì)醫(yī)院核磁顯示頸椎2一3骨質(zhì)破壞，感染待查。當(dāng)時(shí)因發(fā)現(xiàn)頭部帶狀皰疹去治療，將此拖至今年，現(xiàn)在西安胸科醫(yī)院住院，經(jīng)詳查肺部腹部正常，全身骨掃描未見(jiàn)異常，只是斑點(diǎn)試驗(yàn)為陽(yáng)性，布病血檢陰，類(lèi)風(fēng)濕因子檢查正常范圍，醫(yī)院故按結(jié)核病醫(yī)治月余，未見(jiàn)效，故咨詢(xún)貴院中醫(yī)能否治療！

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2021-08-26 21:16:37 我要投訴

      病情分析：
      根據(jù)你的描述，患者存在頸痛、頭痛癥狀，紅會(huì)醫(yī)院核磁共振提示頸椎2，3骨質(zhì)破壞，感染待查。西安胸科醫(yī)院能tspot實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性。目前疑診頸椎結(jié)核。目前已抗結(jié)核治療一個(gè)多月，治療無(wú)明顯效果。
      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      對(duì)于目前情況，我的建議：1、同意疑診頸椎結(jié)核診斷；2、目前抗結(jié)核治療時(shí)間尚短，看不出來(lái)效果，繼續(xù)抗結(jié)核治療，療程至少2年，治療時(shí)間定期復(fù)查血常規(guī)、肝功及腎功、血沉、頸椎CT等；3、局部制動(dòng)，可予以支架固定或牽引；4、完善胸部CT檢查排查有無(wú)肺結(jié)核；5、如抗結(jié)核半年仍無(wú)好轉(zhuǎn)，要考慮是否感染耐藥結(jié)核菌，必要時(shí)可更換抗結(jié)核治療方案以及手術(shù)治療；6、結(jié)核病一般不考慮中醫(yī)治療，但中醫(yī)可為輔助治療；7、同時(shí)要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)高蛋白高維生素飲食。這是我的個(gè)人意見(jiàn)，不知道對(duì)你有幫助沒(méi)有？

2021-08-27 00:09 ask94239071pd 追問(wèn)

謝謝大夫的解讀和幫助！