健康咨詢描述: 至今共發(fā)生了三次心跳過(guò)速,心慌不適,都是在傍晚散步時(shí)突然間發(fā)生的。上前年發(fā)生了一次,前年發(fā)生了一次。這兩次心跳在160次每分,同時(shí)血壓40_70左右,回家喝了一杯熱黑糖水,在床上躺了一會(huì)就恢復(fù)正常了,次日在醫(yī)院查心電圖正常。昨天這次心跳高達(dá)185次每分,但心慌沒(méi)有上兩次厲害,到鎮(zhèn)衛(wèi)生院的病床上躺了約一小時(shí)仍然在185左右,由救護(hù)車緊急送到縣人民醫(yī)院,到人民醫(yī)院時(shí)還是在180左右,醫(yī)生靜脈注射了兩只藥才下降到93次每分。醫(yī)生說(shuō)可以回家了,并建議去上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù),要求拿著當(dāng)時(shí)做的心電圖去,說(shuō)醫(yī)生看了就明白了病情。請(qǐng)問(wèn)一定要微創(chuàng)手術(shù)嗎?不手術(shù)是否很危險(xiǎn)。
你好,您第1份心電圖,心率是170次每分,看心電圖報(bào)告m顯示竇性心動(dòng)過(guò)速,但是我看心電圖應(yīng)該是陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,而不是竇性心動(dòng)過(guò)速,尤其您的癥狀也符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的表現(xiàn),您的這三次心慌都是符合陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的突發(fā)突止的特點(diǎn),第3次在縣醫(yī)院應(yīng)用抗心律失常藥物很可能是普羅帕酮、胺碘酮。治療方面,陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速會(huì)反復(fù)發(fā)作,但是沒(méi)有生命危險(xiǎn),如果發(fā)作很頻繁可以到醫(yī)院就診,做射頻消融術(shù)。
請(qǐng)問(wèn)馬醫(yī)生,如果再次發(fā)作時(shí)有什么辦法?昨天這次心跳過(guò)速時(shí)間比較長(zhǎng),還是擔(dān)心有生命危險(xiǎn),有沒(méi)有什么藥可以備著急用?
可以深吸一口氣,用力憋住,盡量憋時(shí)間長(zhǎng)一點(diǎn)?;蛘哂每曜哟碳どぷ诱T發(fā)嘔吐。還有按壓眼球的?;蛘甙茨σ粋?cè)頸動(dòng)脈竇。還有可以用冰水噴臉。
可以暫時(shí)不做射頻消融術(shù)行嗎?四年來(lái)發(fā)作三次應(yīng)該不太要緊吧?若有藥物備著急用就太好了。謝謝!
這個(gè)病不會(huì)有生命危險(xiǎn),也沒(méi)有備藥,不像心絞痛。發(fā)作時(shí)按我剛才的辦法如果無(wú)效,去急診就診就行了。
這種是一種快速性的心律失常,叫做陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速,可以做射頻消融的手術(shù)治療,病情發(fā)作的時(shí)候通過(guò)用藥可以恢復(fù),但是可能以后還會(huì)反復(fù)發(fā)作,做了手術(shù),一般情況下不會(huì)再發(fā)作了
這個(gè)情況建議上級(jí)醫(yī)院根據(jù)病情的情況確定是否需要手術(shù)治療,術(shù)后對(duì)癥治療,避免劇烈活動(dòng),避免過(guò)度勞累,放松心情,有其他不適癥狀,更需要盡早治療緩解癥狀,避免出現(xiàn)其他并發(fā)癥的可能性。
以上是對(duì)“心跳突然過(guò)速,心慌不適?!边@個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
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