異丙腎上腺素的臨床應(yīng)用有支氣管哮喘、心搏驟停、房室傳導(dǎo)阻滯、感染性休克等,不良反應(yīng)有心悸、頭暈、皮膚潮紅、心律失常、耐受性等。
1. 支氣管哮喘:常用于控制支氣管哮喘急性發(fā)作,作用快而強(qiáng)。能激動(dòng)支氣管平滑肌上的β?受體,使支氣管平滑肌舒張,從而緩解哮喘癥狀,改善通氣功能。
2. 心搏驟停:適用于心室自身節(jié)律緩慢,高度房室傳導(dǎo)阻滯或竇房結(jié)功能衰竭而并發(fā)的心搏驟停。可通過激動(dòng)心臟β?受體,增強(qiáng)心肌收縮力,加快心率,增加心輸出量,從而恢復(fù)心臟的正常節(jié)律。
3. 房室傳導(dǎo)阻滯:對(duì)于Ⅱ、Ⅲ度房室傳導(dǎo)阻滯,異丙腎上腺素能加速房室傳導(dǎo),使心室率維持在一定水平,保證心臟的正常泵血功能,改善患者的癥狀。
4. 感染性休克:在補(bǔ)足血容量的基礎(chǔ)上,可用于治療感染性休克。能興奮心臟,增加心輸出量,擴(kuò)張外周血管,改善微循環(huán),從而升高血壓,緩解休克癥狀。
5. 心悸:使用異丙腎上腺素后,常見的不良反應(yīng)是心悸。對(duì)心臟有較強(qiáng)的興奮作用,使心率加快,心肌收縮力增強(qiáng),患者會(huì)自覺心跳異常。
6. 頭暈:部分患者會(huì)出現(xiàn)頭暈癥狀。這可能與引起的血管擴(kuò)張,導(dǎo)致血壓波動(dòng)以及對(duì)神經(jīng)系統(tǒng)的影響有關(guān)。
7. 皮膚潮紅:由于外周血管擴(kuò)張,血流增加,可出現(xiàn)皮膚潮紅的表現(xiàn)。
8. 心律失常:過量使用時(shí)易引起心律失常,嚴(yán)重時(shí)可危及生命。對(duì)心臟的過度刺激,導(dǎo)致心肌電生理活動(dòng)紊亂。
9. 耐受性:長(zhǎng)期使用可能會(huì)產(chǎn)生耐受性,使藥效降低。
在使用異丙腎上腺素時(shí),應(yīng)根據(jù)患者的具體情況,嚴(yán)格掌握劑量和用藥時(shí)間。對(duì)于患有冠心病、甲狀腺功能亢進(jìn)等疾病的患者,需謹(jǐn)慎使用,密切觀察用藥反應(yīng),以確保用藥安全。