前列腺癌術(shù)內(nèi)分泌治療后出汗

      接受內(nèi)分泌治療后出現(xiàn)的潮熱，一般表現(xiàn)為以下特點(diǎn)：患者首先感覺面部和軀干的溫度上升，伴有臉部、頸部和四肢的皮膚血管擴(kuò)張潮紅，之后一般伴隨著明顯的出汗表現(xiàn)。其發(fā)生原因是：使用了抗雄激素分泌藥物后，患者體內(nèi)促黃體生成素和卵泡刺激素水平明顯降低，反射性導(dǎo)致下丘腦的兒茶酚胺激素，特別是去甲腎上腺素的釋放。這些增加的激素像潮汐一樣作用于下丘腦前部的體溫調(diào)節(jié)中樞，導(dǎo)致身體外周血管擴(kuò)張功能異常和調(diào)節(jié)不良，進(jìn)而就出現(xiàn)了反復(fù)潮熱和出汗的現(xiàn)象大部分患者在開始規(guī)律應(yīng)用內(nèi)分泌藥物治療后，潮熱和出汗癥狀會逐漸減輕或消失。對于癥狀持續(xù)不緩解或明顯影響生活質(zhì)量的，建議進(jìn)行有針對性的藥物治療。目前報(bào)道有效的藥物包括：雌激素，黃體酮，可樂定，加巴噴丁以及選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑等。因?yàn)檫@些藥物在臨床應(yīng)用中還涉及到對其它系統(tǒng)的影響或反應(yīng)，所以建議患者應(yīng)該在門診復(fù)診時(shí)，在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行選擇應(yīng)用。