透析患者心絞痛必須做造影嗎

      指導意見：
      心絞痛是指冠狀動脈在嚴重狹窄的基礎(chǔ)上，由于心肌負荷量增加引起的心肌急劇的暫時性的缺血、缺氧，引起的臨床癥狀。如果心絞痛發(fā)作頻繁、癥狀典型，臨床心電圖評估提示存在嚴重缺血，建議患者進一步做冠脈造影檢查，評估冠脈血管病變狹窄的程度。如果冠脈血管狹窄>70%，且存在不穩(wěn)定病變，建議進一步做介入治療

      透析的患者如果出現(xiàn)了不穩(wěn)定心絞痛，那就需要檢查一下，冠狀動脈CTa，通過間接的方法了解心臟，血管問題，一般來說造影的，用藥劑量要小于CT的造影劑用藥劑量。