漿細(xì)胞性乳腺炎和乳腺結(jié)核的區(qū)別

      漿細(xì)胞性乳腺炎是由乳管堵塞擴(kuò)張，導(dǎo)管壁炎癥纖維化，管壁周?chē)窘M織內(nèi)漿細(xì)胞浸潤(rùn)引起的非細(xì)菌性炎癥，好發(fā)于非哺乳期。臨床上表現(xiàn)為病變處的皮膚出現(xiàn)紅腫熱痛，而乳腺結(jié)核通常沒(méi)有皮膚溫度的升高以及疼痛癥狀。聲像圖上顯示擴(kuò)張導(dǎo)管內(nèi)有點(diǎn)狀等回聲或者高回聲，周?chē)橄俳M織正?；蛘呋芈暅p低，隨著病程進(jìn)展，乳腺腺體內(nèi)可見(jiàn)到邊界不清，形態(tài)不規(guī)則的低回聲區(qū)或者囊實(shí)性結(jié)節(jié)，與乳腺結(jié)核很相像?？梢赃M(jìn)行超聲造影以及核磁共振的增強(qiáng)檢查，囊實(shí)性結(jié)節(jié)型的乳腺結(jié)核，與漿細(xì)胞性乳腺炎的膿腫，都可以成環(huán)形的強(qiáng)化，漿細(xì)胞性乳腺炎形成的膿腫，可以突破皮下脂肪層到達(dá)皮膚，遷延不愈的形成竇道，與乳腺結(jié)核很難鑒別，必要的時(shí)候需要結(jié)合臨床表現(xiàn)以及實(shí)驗(yàn)室檢查來(lái)綜合判斷，還是難以確定時(shí)應(yīng)該采用超聲引導(dǎo)下穿刺活檢進(jìn)行判斷。