心肌橋怎么查

      心肌橋的診斷除了臨床癥狀以及相應(yīng)的心電圖改變，更重要的診斷依據(jù)依賴(lài)于選擇性冠狀動(dòng)脈造影，通過(guò)選擇性冠狀動(dòng)脈造影可以發(fā)現(xiàn)壁冠狀動(dòng)脈收縮期被心肌橋壓縮的現(xiàn)象。

      視診：患者采取仰臥位，暴露胸腹部皮膚，觀察患者胸廓輪廓，是否有雞胸?、漏斗胸?等畸形，是否有心前區(qū)的隆起等情況；再觀察心尖和心前區(qū)搏動(dòng)位置是否發(fā)生位移。
      觸診：檢查患者心尖搏動(dòng)和心前區(qū)搏動(dòng)位置，是否有震顫和心包摩擦感。
      叩診：患者采用平臥位，雙腿微屈，在胸部進(jìn)行叩診心臟濁音界，判斷心臟位置和大小是否出現(xiàn)異常。
      聽(tīng)診：患者常采用坐位或者臥位，檢查者首先從心尖區(qū)開(kāi)始，以逆時(shí)針的方向依次聽(tīng)診，了解患者的心律、心率、心音、心臟雜音、心包摩擦音、額外心音。
      影像學(xué)檢查
      冠狀動(dòng)脈造影（CAG）：冠狀動(dòng)脈造影是目前診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，也應(yīng)用于心肌橋的臨床診斷，但檢出率較低。心肌橋的診斷標(biāo)準(zhǔn)是心臟在收縮期，某節(jié)段的冠狀動(dòng)脈管腔被擠壓，舒張期狹窄消失，恢復(fù)正常，該現(xiàn)象稱(chēng)為“擠奶現(xiàn)象”