有問必答網外科泌尿外科 → 膀胱癌,懇請白衣天使們幫助。

膀胱癌,懇請白衣天使們幫助。

男 | 72歲 懸賞110個健康幣 2021-07-22 18:56:58 6人回復 來自遵義市

健康咨詢描述: 尊敬的白衣天使醫(yī)生:您好。誠懇請教您病情:我爸72歲,男,近期做了加強CT檢查,發(fā)現(xiàn)膀胱左后壁及精囊腺見團塊軟組織密度影凸入腔內,大小約3.9CMX3.0CMX4.7CM動靜脈期呈明顯強化,診斷疑是膀胱左后壁CA并精囊腺、前列腺侵犯可能,左側輸尿管下端受侵并左輸尿管擴張、左腎積水、盆腔淋巴結轉移。進一步做了膀胱鏡檢查,診斷為:黏膜組織呈息肉性膀胱炎,另見小灶尿路上皮輕度非典型增生。做了腫瘤電切術送檢,診斷為:膀胱惡性腫瘤,傾向于高級別浸潤性尿路上皮癌,具體待免疫組化。我爸前一個月生活正常,近半月前做了個腸息手術發(fā)現(xiàn)了上述問題,平時有尿頻、尿急現(xiàn)象,有塊狀血尿,小腹部痛現(xiàn)象。懇請醫(yī)生給予寶貴意見,作為子女的很擔心,很心急,現(xiàn)在不知道下一步怎么辦。一輩子感謝。


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醫(yī)生回復區(qū)

張驍
張驍 杭州市中醫(yī)院   副主任醫(yī)師 擅長: 擅長泌尿外科常見感染,尿結石和復雜性腎結石,腎臟和 幫助網友:97982稱贊:1
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2021-07-22 19:47:03 我要投訴

      根據目前這個檢查結果上來看的話,明確就是一個惡性腫瘤,而且是惡性程度比較高的膀胱癌,像這種情況只要身體情況允許,應該做膀胱根治性切除是比較穩(wěn)妥的。否則非常容易導致惡化和復發(fā)的。膀胱根治性切除屬屬于比較大的手術的。

2021-08-03 23:51 ask941572399z 追問

老師好,現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)老人家屁股和大腿周邊區(qū)域一接觸床上就疼,但按起不痛,請問是什么原因,謝謝。另外有什么膀胱癌靶向藥或中藥緩解這些推薦嗎。十分感謝。

2021-08-04 06:13醫(yī)生回答:

這可能是腫瘤壓迫神經導致的神經感覺過敏。

2021-08-06 00:11 ask941572399z 追問

你好醫(yī)生,請問這情況,還有必要做pEt一ct檢查在確定是否是膀胱癌沒有。謝謝了。

2021-08-06 22:27醫(yī)生回答:

我個人覺得沒有必要去做這樣的檢查。

蔡貴東
蔡貴東 寶雞市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長甲狀腺疾患,胃腸疾病,乳腺疾病,周圍血管疾病 幫助網友:55575
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2021-07-22 18:59:25 我要投訴

      你好,目前病理檢查考慮是膀胱癌的膀胱還是惡性腫瘤,腫瘤還是比較大,最好是手術根治切除的手術后化療等相關性治療的。嗯膀胱癌積液治療效果還是比較好的,目前這個腫瘤的可能性也非常大的,最好是盡早手術根治切除的。祝你健康

陳偉鋒
陳偉鋒 莒縣中醫(yī)醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 膽囊結石、膽囊炎、膽管結石、肝囊腫、肝血管瘤、肝癌 幫助網友:6655
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2021-07-22 19:48:55 我要投訴

      該病例有以下特點:1、老年男性,既往有尿頻、尿急、塊狀血尿、小腹部痛。半月前,行腸息肉手術。2、近期做強化CT顯示:膀胱左后壁及精囊腺見團塊軟組織密度影突入腔內,大小為3.9×3.0x4.7cm動靜脈期明顯強化。膀胱左后壁癌,精囊腺、前列腺受侵犯,左輸尿管下段受侵、左輸尿管下段擴張、左腎積水、盆腔淋巴結轉移。膀胱鏡檢及病理結果示,(膀胱)惡性腫瘤,傾向于高級別浸潤性尿路上皮癌。
      以上可以明確診斷:膀胱腫瘤(晚期)并多器官及盆腔淋巴結轉移。
      手術已經失去時機,積極對癥處理。要解除左輸尿管梗阻、左腎積水。考慮能否放置輸尿管內支架管或左腎造瘺。行膀胱造瘺,并進行膀胱沖洗化療。其次考慮能否全身化療藥物的應用。并加強支持治療。
      以上是對“膀胱癌,懇請白衣天使們幫助?!边@個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

李明峰
李明峰 中國人民解放軍聯(lián)勤保障部隊第九〇七醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 腎結石,輸尿管結石,腎腫瘤,前列腺炎,睪丸鞘膜積液 幫助網友:46496
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2021-07-31 07:16:56 我要投訴

      目前做的這個病理的檢查,提示著膀胱息肉一樣的改變,膀胱炎的改變,但是從你的描述來說,這個腫塊有五公分左右,肯定是要完整的,切除之后再送病理檢查,或者重新,再做膀胱鏡取病理,結果,但是根據臨床醫(yī)生的判斷,目前來說,可能是需要完整的,切除

金勐
金勐 鄭州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 急性腎盂腎炎,精索靜脈曲張,前列腺增生,前列腺炎, 幫助網友:46767
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2021-08-03 23:54:04 我要投訴

      有房風光癌的問題,建議保持良好心態(tài),正常生活起居進行手術切除以后定期灌注定期復查膀胱癌是比較容易復發(fā)的腫瘤類型,沒有什么特別好的預防方法,只能是不斷的檢查和治療

郝巖
郝巖 錦州市中心醫(yī)院   主治醫(yī)師 擅長: 擅長腹部疾病診斷與治療 闌尾炎 腸道腫瘤 微創(chuàng)手術 幫助網友:14669
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2021-07-22 19:36:19 我要投訴

      膀胱癌多數會發(fā)生于50歲以上的人群,男性的發(fā)病率要高于女性與多種因素有關。早期患者會出現(xiàn)小便帶血的癥狀,而部分患者會出現(xiàn)尿頻,尿急,尿痛等膀胱刺激癥,有的還可能會出現(xiàn)排尿困難,尿豬瘤治療方法有很多,對于早期非轉移性的膀胱癌,一般會采用手術治療的方法,但是對于晚期轉移性膀胱癌的患者,則應該以化療,免疫治療等全身治療方法為主。

疾病百科| 腫瘤

掛號科室:腫瘤科

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三叉神經痛與顱內惡性腫瘤 哪些原因容易引起腎盂輸尿管腫瘤 彩超聲能檢查出腎結石和腎腫瘤嗎 腫瘤可以引起肌張力障礙嗎
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