指導(dǎo)意見:
一旦考慮高血壓診斷,應(yīng)該進(jìn)行全面檢查與評(píng)估,包括病史調(diào)查、體格檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查、遺傳學(xué)分析、血壓測量和靶器官損害評(píng)估。
病史:詢問家族史、病程、癥狀、既往史、繼發(fā)性高血壓的線索、生活方式和社會(huì)心理因素。
體格檢查:測量血壓、脈率,體質(zhì)指數(shù)(BMI)、腰圍、臀圍,觀察是否有庫欣綜合征面容、神經(jīng)纖維瘤性皮膚斑、甲狀腺功能亢進(jìn)性突眼征或下肢水腫,聽診頸動(dòng)脈、胸主動(dòng)脈、腹部動(dòng)脈和股動(dòng)脈有無雜音;觸診甲狀腺,全面的心肺檢查,檢查腹部有無腎臟增大(多囊腎)或腫塊,檢查四肢動(dòng)脈搏動(dòng)和神經(jīng)系統(tǒng)體征。
實(shí)驗(yàn)室檢查:基本項(xiàng)目包括血生化、血常規(guī)、心電圖和尿液分析;其他項(xiàng)目包括超聲心動(dòng)圖檢查。
溫馨提示:
避免情緒激動(dòng)及過度緊張、焦慮。
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