為什么主動脈瓣狹窄會出現(xiàn)雜音

      指導(dǎo)意見：
      在臨床上，當(dāng)主動脈瓣輕、中度狹窄時，可以在主動脈瓣區(qū)，或者主動脈瓣第二聽診區(qū)聞及收縮期的噴射音，主要是因為主動脈瓣突然開放，高速的血流沖擊狹窄的主動脈瓣而引起的。如果風(fēng)濕性心臟病主動脈瓣狹窄，由于瓣膜粘連增厚，影響其瓣膜活動度的時候，這種雜音較少能聽到。當(dāng)主動脈瓣重度狹窄時，可以在主動脈瓣聽診區(qū)，聽到非常響亮的大于三級上的粗糙的，而且音調(diào)比較高，時限比較長的吹風(fēng)樣的，噴射性的收縮期的雜音，這種雜音主要是因為收縮期的血流通過狹窄的瓣膜，在升主動脈內(nèi)血液產(chǎn)生渦流所導(dǎo)致。這種雜音向兩側(cè)頸動脈，及鎖骨下動脈傳導(dǎo)，隨著主動脈狹窄的程度越加的嚴(yán)重，雜音也會越響亮，持續(xù)的時間也會越長。但是當(dāng)主動脈的狹窄伴有心功能不全，或心動過速時，這時雜音變短，而且變得很柔和。