一、產(chǎn)前因素先天性腦發(fā)育不良,常因母親在懷孕時生了風疹及其它病毒性感染,特別是在妊娠的頭3個月。常伴有其它的先天性異常如白內(nèi)障、耳聾、先天性心臟病等。引起嚴重新生兒黃疸的胎兒成紅細胞增多癥可以造成腦基底核的損傷,出現(xiàn)核黃kerikterus。妊娠中毒癥可使胎兒發(fā)生腦內(nèi)或硬膜下出血。孕婦嚴重的血壓下降,可引起胎兒腦血栓形成;孕婦暈厥發(fā)作、巴比妥類藥物過量、失血性休克、外傷或燒傷等血壓下降均可使胎兒的腦組織受損;營養(yǎng)不良亦可影響胎兒的腦發(fā)育。一般說來,先天性因素所致腦性癱瘓者,雙側(cè)對稱者居多。二、產(chǎn)時因素包括由于產(chǎn)傷所造成的腦損傷及腦缺氧癥,占腦癱病因的37%。應用產(chǎn)鉗強力牽拉胎兒頭部可使頸部靜脈破裂,造成顱內(nèi)出血。腦缺氧可因于第二產(chǎn)程第二期不適當?shù)貞面?zhèn)靜或麻醉藥所致。臍帶繞頸會造成被動性腦充血。胎兒娩出后長時間的窒息及紫紺者,均容易發(fā)生腦癱。胎盤破裂及前置胎盤亦可造成胎兒腦損傷。早產(chǎn)易產(chǎn)生腦出血,這是因為早產(chǎn)嬰兒的腦血管發(fā)育不完全、脆弱,在分娩時從壓力較高的子宮內(nèi)突然娩出至體外空氣中,壓力變化較大而致血管破裂。早產(chǎn)嬰兒對窒息也特別敏感。黃疸是大部分孩子出生后都可能經(jīng)歷的過程,但如果治療不及時,膽紅素進入中樞神經(jīng)系統(tǒng),尤其在大腦基底節(jié)、視丘下核、尾狀核等部位堆積,就可能導致核黃疸,而出現(xiàn)智力障礙或腦性癱。
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