胎兒期可能導致腦性癱瘓的因素有遺傳因素、孕期感染、胎盤功能異常、胎兒窘迫、腦部先天畸形等。若發(fā)現(xiàn)胎兒可能有腦性癱瘓風險,應(yīng)及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行評估和處理,如一般治療、藥物治療、手術(shù)、康復治療等。
1.遺傳因素:某些基因突變或染色體異常可能導致腦性癱瘓。進行遺傳咨詢和產(chǎn)前診斷很重要,對于確診的胎兒,出生后可能需要基因治療如腺相關(guān)病毒載體基因治療,也可能要進行康復治療。
2.孕期感染:孕婦感染風疹、巨細胞病毒等,病毒可透過胎盤影響胎兒大腦發(fā)育。治療主要是預防感染,孕婦要注意個人衛(wèi)生,按醫(yī)囑使用阿昔洛韋片抗病毒,嚴重時可能需終止妊娠。
3.胎盤功能異常:胎盤老化、梗死等使胎兒營養(yǎng)和氧氣供應(yīng)不足。孕婦要定期產(chǎn)檢,監(jiān)測胎盤功能,必要時補充營養(yǎng),如靜脈輸注復方氨基酸注射液,嚴重時可能需提前分娩。
4.胎兒窘迫:如臍帶繞頸、打結(jié)等致胎兒缺氧出現(xiàn)腦性癱瘓。孕婦要密切關(guān)注胎動,出現(xiàn)異常及時就醫(yī)。醫(yī)生可能會給孕婦吸氧,情況緊急時可能需剖宮產(chǎn)手術(shù)。
5.腦部先天畸形:胎兒腦部發(fā)育過程中結(jié)構(gòu)異常引起的腦性癱瘓。孕期通過超聲、磁共振成像等檢查發(fā)現(xiàn),嚴重畸形可能要終止妊娠,出生后可能需行腦外科手術(shù)矯正畸形。
日常注意孕婦要保持健康的生活方式,避免吸煙、飲酒、接觸有害物質(zhì)。按要求進行產(chǎn)檢,關(guān)注胎兒發(fā)育情況。有家族遺傳病史的要提前進行遺傳咨詢。