指導(dǎo)意見:
過敏性休克是嚴(yán)重的全身性過敏反應(yīng),如不能及時(shí)處理可以危及生命,搶救措施一般包括:
1、切斷過敏原,立即脫離可疑過敏物質(zhì),迅速給予吸氧、心電監(jiān)護(hù);
2、保證呼吸道通暢,及時(shí)清除呼吸道分泌物,如果出現(xiàn)明顯的呼吸困難、喉頭水腫等表現(xiàn)便需要?dú)夤懿骞埽骞苡欣щy的患者可能需要?dú)夤芮虚_;
3、應(yīng)用腎上腺素,具有興奮心肌、升高血壓、松弛支氣管的作用,可緩解過敏性休克引起的心跳微弱、血壓下降、呼吸困難等癥狀,臨床一般常使用0.1%的腎上腺素0.3-0.5ml皮下或肌肉注射,必要時(shí)可以重復(fù)使用;
4、建立靜脈通路補(bǔ)充血容量,過敏性休克發(fā)生時(shí)血漿外滲,有效循環(huán)血量減少,所以如果出現(xiàn)血壓下降、心率增快須馬上補(bǔ)充血容量,如補(bǔ)液以后血壓仍然很低可以考慮使用血管活性藥物;
5、應(yīng)用糖皮質(zhì)激素和抗過敏藥物,如地塞米松、氫化可的松、異丙嗪等。
溫馨提示:
預(yù)防意外損傷,對(duì)于煩躁或神志不清的病人,應(yīng)加床旁護(hù)欄,以防墜床;必要時(shí),四肢以約束帶固定于床旁。
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