急性期顱腦損傷的處理方法

      急性顱腦損傷及處理主要根據(jù)顱腦損傷嚴(yán)重程度而決定。如果顱腦損傷后，顱內(nèi)情況相對穩(wěn)定，但存在相應(yīng)的臨床癥狀，比如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等，多考慮是由腦震蕩引起；這類患者建議常規(guī)留院觀察，經(jīng)過72小時(shí)后復(fù)查CT沒有異?？梢钥紤]出院。初次頭部CT正常的患者也有發(fā)生遲發(fā)性顱內(nèi)出血的可能，一般經(jīng)過72小時(shí)，頭部情況就能相對穩(wěn)定。對于顱內(nèi)發(fā)生的出血或者出血量較大的患者，應(yīng)該住院治療并嚴(yán)密觀察其病情變化，當(dāng)出血量中等、患者意識(shí)清楚時(shí)，沒有手術(shù)指征也建議進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測。對于顱內(nèi)血腫伴發(fā)意識(shí)障礙的患者，這類病人通常需要進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)過程中也建議常規(guī)進(jìn)行顱內(nèi)壓監(jiān)測。顱內(nèi)壓監(jiān)測的好處為可以提前反映出已經(jīng)存在的顱內(nèi)壓增高的癥狀，以便提前進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù)，同時(shí)對判定預(yù)后也具有很大幫助。