膿毒性休克是分布式休克,早期高動力狀態(tài)的血流動力學特征為膿毒癥,心輸出量正?;蛟黾?,周圍動脈阻力降低,皮膚溫暖干燥。心輸出量隨外周動脈阻力增加而減少,提示心輸出量為低動狀態(tài),多見于膿毒性休克晚期,用肺動脈導管測量血流動力學有助于消除膿毒性休克。與低血容量休克不同,心輸出量正?;蛟黾?,外周阻力降低,但中心靜脈壓和肺動脈閉塞壓力不降低。心電圖可顯示非特異性ST-T波異常和室上、室性心動過速,這可能與低血壓有關。膿毒性休克開始時,白細胞數明顯減少,多形性白細胞減少到20%,血小板數急劇下降至5mU/L。
溫馨提示:
預防意外損傷,對于煩躁或神志不清的病人,應加床旁護欄,以防墜床;必要時,四肢以約束帶固定于床旁。
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