五周歲兒童前牙地包天，現(xiàn)在需要干預嗎？
健康咨詢描述： 最近因為補牙，醫(yī)生說我們有地包天，讓去口腔醫(yī)院檢查，去了之后拍照拍片子，說是習慣不好引起的地包天，但是馬上到換牙期了，如果現(xiàn)在做干預的話，會有效果嗎？會不會到恒牙期還要這樣？ 想問下，我們這個情況是否嚴重，我們要是讓她自己把上下牙齒對齊，她也可以自己對齊。 之前老喜歡吐舌頭，把下巴往前伸。 麻煩醫(yī)生幫忙看看，怎么說？ 然后還有我們今天補牙了，涂氟之后晚上有刷牙了，好像上面一層白的，都沒有了，有關(guān)系嗎？
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兒童的地包天也就是反頜這種問題適合4周歲到口腔科做功能性矯正，包括MRC、ETA等，現(xiàn)在5歲也可以做，應(yīng)該干預。這種情況沒有其他有效的治療方式，不治療也無法自愈。涂氟以后當天晚上可以刷牙。
那現(xiàn)在做的話，等換牙以后是不是還是需要再做一次？現(xiàn)在做矯正的話，會成功嗎？還是說現(xiàn)在做矯正之后，可以了，然后等換牙之后還需要再做一次矯正？您看我們這種圖片的話，算嚴重的嗎？我們上下牙齒也是可以對齊的，晚上睡覺時把娃嘴巴扒開看，牙齒也是對齊的。
換牙以后不再出現(xiàn)反頜就不需要矯正。沒有絕對100%確定的事情，但現(xiàn)在矯正成功率比較高，現(xiàn)在不嚴重，一直拖延會嚴重。
那矯正期間出現(xiàn)換牙怎么辦呢？
不影響的，照常換，也能繼續(xù)矯正
病情分析：
您好，您擔心的問題確實是，目前大部分家長都會擔心的，但是地包天的這種咬合關(guān)系，現(xiàn)在的治療原則就是及早發(fā)現(xiàn)及早治療，您目前可能覺得孩子比較遭罪，但是現(xiàn)在配合比他之后再矯正的效果要好。
指導意見：
很多家長都擔心孩子配合不了，但其實寶寶的適應(yīng)能力比我們想象中要強大得多，現(xiàn)在佩戴是比較好的時候，越到后期矯正的時間反而越長，效果也沒有現(xiàn)在好。
還有我們?nèi)ツ暧卸€大牙有蛀牙，補了洞，這次去看，拍片說是快到牙神經(jīng)了，又讓重新補了，但是我們?nèi)ツ暄a的時候醫(yī)生也說是快到牙神經(jīng)了，但是補的時候并沒有到，這次醫(yī)生又說要重新補，然后鉆牙時有出血了，是不是鉆的時候鉆深了，傷到牙神經(jīng)了，問醫(yī)生說是牙齦出血了，但是蛀牙的下面不就是牙神經(jīng)嗎？為啥說是牙齦出血了，我擔心本來我們牙神經(jīng)好好的，會不會反而把牙神經(jīng)給弄壞了？
不會的，說心里話，對這種年齡比較小的孩子治牙醫(yī)生操作起來是非常麻煩的，反而是簡單的補牙會容易些，如果沒有壞到神經(jīng)，醫(yī)生不會貿(mào)然損傷您的神經(jīng)的。
但是我們補牙時都讓我們打麻藥了?。恳郧把a牙時醫(yī)生都沒給打麻藥的？打了麻藥，要是給鉆到了，小朋友也沒感覺?。慷揖褪倾@牙的地方出血的，那牙齒的下面也有牙齦嗎？
打麻藥應(yīng)該您當時就跟醫(yī)生溝通。沒得到您的同意，醫(yī)生是不會貿(mào)然給你打麻藥的，問他是什么原因，注射麻藥治療牙髓炎，需要注射麻藥，麻藥治療根尖炎，不需要。
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