健康咨詢描述: 原來門冬早上12中午14晚上用甘精10,測血糖空腹9餐后正常,但是中午12點(diǎn)有低血糖癥狀。調(diào)整胰島素用量,早上10中午不變,晚上甘精12。測血糖空腹8.5,餐后10.2,中午沒有低血糖癥狀。請問胰島素要不要調(diào)整,如何調(diào)整。謝謝
空腹血糖9毫摩爾每升是偏高的,“餐后正?!笔嵌嗌伲枰峁┚唧w的數(shù)值。一般餐后兩小時(shí)血糖正常要比餐前血糖升高兩毫摩爾每升左右,如果餐后兩小時(shí)血糖比餐前血糖還低,說明進(jìn)食量過少或餐前胰島素用量過大,這種情況很容易就造成下一餐餐前的低血糖。建議檢查午餐前血糖,如確實(shí)血糖偏低,需要減少早餐前胰島素用量。也建議檢查一下夜間零點(diǎn)或三點(diǎn)的血糖,如果夜間血糖偏高可以增加甘精胰島素的用量,如果夜間血糖正常,就不要加量。夜間血糖偏低應(yīng)該減少甘精胰島素用量。
我問題里面說的正常是6.3。請問以目前情況,如果需要調(diào)整用量,如何調(diào)整?
空腹血糖9毫摩爾每升餐后血糖降到了6.3毫摩爾每升說明進(jìn)食過少或者胰島素用量過大,應(yīng)該把早餐前胰島素用量降低。餐后兩小時(shí)血糖控制在10毫摩爾每升以下就可以。每餐都需要進(jìn)食一定量的碳水化合物類食物。門冬胰島素需要三餐前注射,也不是早中兩餐前注射。晚餐前不注射短效胰島素,只注射甘精胰島素會(huì)造成晚餐后血糖過高。因?yàn)楦示葝u素沒有峰值,只是補(bǔ)充24小時(shí)的基礎(chǔ)胰島素。整個(gè)方案是有問題的。
晚餐后血糖是多少?我覺得可以繼續(xù)增加晚上的長效胰島素的量。甘精胰島素主要控制的就是空腹血糖,調(diào)整胰島素期間,要注意監(jiān)測血糖,一定要注意不要發(fā)生低血糖。
你現(xiàn)在是糖尿病注射的兩種胰島素,那么就是清早空腹血糖稍高一點(diǎn),這個(gè)你可以適當(dāng)把晚上的胰島素加上一兩個(gè)單位,看看怎么樣?但是一定不要發(fā)生低血糖的情況。
以上是對“糖尿病用量如何調(diào)整,謝謝”這個(gè)問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
你好:根據(jù)你描述的情況,血糖水平不達(dá)標(biāo),需要適當(dāng)調(diào)整胰島素用量,同時(shí)合理飲食控制及規(guī)律運(yùn)動(dòng)鍛煉也是需要的,藥物使用調(diào)整需要結(jié)合實(shí)際情況的。建議:去醫(yī)院內(nèi)分泌科化驗(yàn)檢查咨詢,在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)你的具體情況,制定合理的治療方案,通過你的積極配合治療,控制好疾病,盡量減少或者延緩并發(fā)癥的發(fā)生。
溫馨提示:
要根據(jù)自身體重定制合理的飲食計(jì)劃,選擇低血糖生成的食物。運(yùn)動(dòng)時(shí)應(yīng)遵循循序漸進(jìn)的原則,使身體逐步適應(yīng),并在運(yùn)動(dòng)過程中逐步提高運(yùn)動(dòng)能力。
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