四維發(fā)現(xiàn)腎盂分離要看分離程度,不同的程度有不同的臨床意義。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為,當(dāng)腎盂分離前后徑大于15mm,高度提示胎兒存在泌尿道梗阻性病變,產(chǎn)后手術(shù)率較高。腎盂分離前后徑在10-14mm,發(fā)生腎臟病理情況者較高,需要產(chǎn)后定期復(fù)查。腎盂分離前后徑在4-10mm時(shí),多可能是正常或者生理性的。因此對(duì)于四維發(fā)現(xiàn)腎盂分離,需要根據(jù)分離程度選擇下一步處理方式。
指導(dǎo)意見:
一般腎盂分離不超過10mm為正常的生理現(xiàn)象。很多是由于寶寶憋尿引起的。如果分離超過16mm,需要定期進(jìn)行復(fù)查。如果復(fù)查是正常的,說明上一次彩超寶寶是在憋著尿。如果復(fù)查后數(shù)據(jù)還是在增大,就需要排除寶寶有先天性的尿路畸形。先天的尿路(排尿不暢,積壓在腎臟里)問題出來后要經(jīng)過手術(shù)才能解決。
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