健康咨詢描述: [女,40歲]大夫我2004年受過傷,去年冬天走路左腿膝蓋跟髖那刺痛后來天暖和好了,今年下大雪出遠(yuǎn)門凍著了過年那會(huì)坐都困難不能彎腿,不能蹲在炕上得伸腿坐,彎腿再伸腿坐著站起來膝蓋里面疼痛厲害走幾步好點(diǎn)但是也疼,再后來3月底實(shí)在不行了走道都疼痛利害就去針灸推拿撥針打消炎針好多了現(xiàn)在其它癥狀都基本好了,但是撥針第三次之后膝蓋內(nèi)側(cè)里面疼痛厲害,那個(gè)院長說去做磁共振果然半月板損傷三度,軟骨磨損嚴(yán)重?
半月板損傷可以先保守治療石膏固定六周??诜被擒掌P(guān)節(jié)腔內(nèi)注射玻璃酸鈉一周一次連續(xù)五周。六周后功能鍛煉后還是疼痛影響生活就需要考慮膝關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療。
您的意思影響生活了再考慮關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)?
是的不影響不需要的。
您的意思影響生活了再做關(guān)節(jié)鏡?我現(xiàn)在狀況不需要做是吧。
是的,不影響生活就不需要。
剛才沒有看到您的回答。然后我現(xiàn)在的狀況我概述中說了,就是說現(xiàn)在是半月板三度損傷,軟骨磨損嚴(yán)重,還是坐著再站起來就是膝關(guān)節(jié)里面可能是軟骨還是半月板,嗯,就那一圈髕骨下面那一半圈就是髕骨下面那半圈疼她溜達(dá)幾步就不疼了,能下樓能上樓能走道的。
能走路不影響走路可以保守治療。
按照磁共振上的表現(xiàn),半月板三度一般要進(jìn)行一個(gè)手術(shù)治療,而且這個(gè)半月板應(yīng)該是完全的撕裂了,如果你保守治療一直沒好的話,可以考慮手術(shù)治療的,手術(shù)做個(gè)關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)。
你看醫(yī)生軟骨磨損造成的半月板損傷是吧?而且就是說我2004年會(huì)受傷,是因?yàn)榘朐掳鍝p傷造成了我的這10多年軟骨磨損的嚴(yán)重是嗎?嗯,那現(xiàn)在有沒有就是說我關(guān)節(jié)已經(jīng)出現(xiàn)問題了,已經(jīng)蛻變?nèi)缓箨P(guān)節(jié)損傷了,要是如果是關(guān)節(jié)損傷做微創(chuàng)關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)有意義嗎?
有軟骨磨損,半月板有撕裂,一般還是要進(jìn)行手術(shù)的,因?yàn)闀r(shí)間也有點(diǎn)長了。
我是在想我是不是關(guān)節(jié)現(xiàn)在是關(guān)節(jié)炎是肯定的是吧?有關(guān)節(jié)炎讓做了,就是就是說做了微創(chuàng)手術(shù),他還會(huì)因?yàn)檐浌悄p,關(guān)節(jié)跟關(guān)節(jié)碰撞,他還會(huì)有關(guān)節(jié)炎是吧?因?yàn)橛熊浌悄p的癥狀,所以說它才會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)炎是嗎?這樣是不是以后做完以后還得長期吃藥???
你應(yīng)該是個(gè)退行性的骨關(guān)節(jié)炎。
那做關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)能行嗎?退行性關(guān)節(jié)炎怎么辦
主要是你時(shí)間長了,而且年齡也輕,保守治療效果不大,還是需要手術(shù)
指導(dǎo)意見:
你好,根據(jù)你的描述的情況,目前考慮是膝關(guān)節(jié)的損傷和退變的現(xiàn)象,目前膝關(guān)節(jié)半月板三度的損傷的話,那就需要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)鏡手術(shù)治療,需要口服氨基葡萄糖膠囊治療,一般治療一個(gè)月左右時(shí)間,如果后期長時(shí)間不好轉(zhuǎn)就需要考慮進(jìn)行關(guān)節(jié)置換手術(shù)治療。
以上是對(duì)“軟骨磨損嚴(yán)重,半月板三度損傷”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
你好大夫,謝謝你啊,嗯我們這線下醫(yī)院也是這樣說的,您的意思是說膝關(guān)節(jié)置換是不可避免的,我的我是這樣想的,是做了那個(gè)微創(chuàng)是不是說能延緩病情的進(jìn)展啊,要是不做的話,嗯會(huì)加速嗯病情的進(jìn)展加速那個(gè)軟骨磨損進(jìn)程是吧?
可以先做微創(chuàng)手術(shù)來清掃一下膝關(guān)節(jié),再結(jié)合藥物治療,可以延緩膝關(guān)節(jié)的退變的進(jìn)一步的進(jìn)展。
謝謝醫(yī)生,那軟骨磨損造成的膝關(guān)節(jié)退行性關(guān)節(jié)炎怎么辦?還有我們線下醫(yī)生說我看著還有骨質(zhì)增生,的確我2020年冬天冷那會(huì)走路的確膝關(guān)節(jié)里面跟髖關(guān)節(jié)里面跟骨刺肉那樣疼,到后來這個(gè)時(shí)候天暖和了自己就不疼了再?zèng)]管它?,還有我2004年受過傷被猛烈撞暈,可能當(dāng)時(shí)半月板或者軟骨已經(jīng)損傷了再加上我嗎沒休養(yǎng)好就下地走路了導(dǎo)致如今軟骨大面積磨損嚴(yán)重導(dǎo)致退行性關(guān)節(jié)炎再導(dǎo)致半月板三度損傷是吧??
應(yīng)該是外傷和勞損退變一起導(dǎo)致的半月板的病變現(xiàn)象。
那馬醫(yī)生,既然是外傷導(dǎo)致的半月板病變,所以加速了我軟骨磨損又加劇我半月板損傷是嗎? 還有我這個(gè)軟骨大面積目前能不能去北京做軟骨移植? 還有做完關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)就基本不會(huì)像現(xiàn)在這么疼了是吧?
可以做軟骨修復(fù),關(guān)節(jié)鏡術(shù)后疼痛會(huì)好轉(zhuǎn)的。
溫馨提示:
軟組織未治愈前飲食忌吃公允雞、鯉魚、酸筍、牛肉姜。
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