腦出血患者瞳孔散大怎么處理

      腦出血患者出現(xiàn)疼痛散大時(shí)，一般提示預(yù)后不良，疼痛放大通常出現(xiàn)生命較危險(xiǎn)狀態(tài)，如出血量較大，腦組織損傷范圍比較大，顱內(nèi)壓比較高，這種情況要采取急救措施，緊急進(jìn)行去骨瓣減壓等手術(shù)緩解出血，導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高的癥狀，還要通過(guò)脫水做降顱壓的作用。

      指導(dǎo)意見(jiàn)：
      腦出血患者出現(xiàn)瞳孔放大，常提示出血量較大，患者發(fā)生腦疝，從而出現(xiàn)一側(cè)或兩側(cè)瞳孔的放大。對(duì)于一側(cè)瞳孔散大、對(duì)光反射消失的患者，在進(jìn)行積極、強(qiáng)有力的脫水，并盡快完善相關(guān)的術(shù)前檢查進(jìn)行手術(shù)治療之后，是有希望挽回患者生命的，但是這類患者常會(huì)遺留一定程度的神經(jīng)功能障礙。對(duì)于腦出血之后，由一側(cè)瞳孔散大迅速進(jìn)展為兩側(cè)瞳孔散大的患者，一般提示患者已經(jīng)進(jìn)展到腦疝晚期。對(duì)于這些患者即使進(jìn)行手術(shù)治療，預(yù)后也非常不理想，常因術(shù)后一系列并發(fā)癥的進(jìn)展而危及生命，難以有效挽回。