甲狀腺微小Ca，是全切還是半切

      一般情況下是建議全切的，因?yàn)榕R床上甲狀腺癌，相對(duì)人比較容易轉(zhuǎn)移，特別是頸部淋巴結(jié)，非常容易轉(zhuǎn)移早，但是臨床預(yù)后好半切的話，臨床上有很多的麻煩，一旦另一節(jié)再次手術(shù)，麻煩很大，很可能會(huì)損傷，無(wú)法喉上神經(jīng)等重要神經(jīng)造成并發(fā)癥，。

      像這種情況的話最好是切除的面積，相對(duì)于來(lái)說(shuō)要大一點(diǎn)的，后期呢可以維持用甲狀腺素片來(lái)進(jìn)行處理的，因?yàn)楸旧磉@種程度的話癌變的惡性程度相對(duì)于高一點(diǎn)，所以最好是能夠積極的糾正的。

      單純甲狀腺的微小癌，如果周圍淋巴結(jié)沒有轉(zhuǎn)移的話，預(yù)后相對(duì)是比較好的。為了預(yù)防以后復(fù)發(fā)，可以選擇甲狀腺全切除，術(shù)后需要補(bǔ)充外源性甲狀腺激素來(lái)替代治療。
      以上是對(duì)“甲狀腺微小Ca，是全切還是半切”這個(gè)問題的建議，希望對(duì)您有幫助，祝您健康！

      病情分析：
      甲狀腺結(jié)節(jié)從彩超并不能確診是否是惡性腫瘤，邊界清晰是良性的表現(xiàn)，不過縱橫比大于一，內(nèi)部有血流是不好的表現(xiàn)。目前結(jié)節(jié)較小，這種結(jié)節(jié)做穿刺不一定能成功，建議短期復(fù)查，也可以檢查一下甲狀腺穿刺。甲狀腺腫瘤一般惡性程度較低，早期發(fā)現(xiàn)的甲狀腺癌，做部分切除就可以，不過也需要在手術(shù)中根據(jù)腫瘤侵犯周圍組織的情況判斷。目前沒有發(fā)現(xiàn)轉(zhuǎn)移的跡象。
      指導(dǎo)意見：