健康咨詢描述: ct增強報告顯示不知道淋巴結(jié)是否轉(zhuǎn)移,是不是就沒辦法做腔鏡了。找了醫(yī)生說是沒轉(zhuǎn)移就可以做。右側(cè)是不是也可能是惡性需要全切了。
看了你提供的資料顯示,兩側(cè)甲狀腺都有結(jié)節(jié),達到了分類5級,基本可以確診為惡性的甲狀腺癌,同時,頸部淋巴結(jié)有轉(zhuǎn)移,這種情況的確是不能做微創(chuàng)的腔鏡手術(shù)了,有可能需要做甲狀腺全切手術(shù)了,當然,右側(cè)的如果在手術(shù)過程中,冰凍切片考慮是良性,那就可以保留,做次全切手術(shù),無論哪種手術(shù)方式,甲狀腺功能低下是肯定的,需要用優(yōu)甲樂服用代替治療的。
穿刺會影響淋巴結(jié)發(fā)炎嗎?我穿刺后感覺淋巴結(jié)疼,之前淋巴一直沒有大過,也就一個月時間。
穿刺活檢病理診斷為甲狀腺乳頭癌,穿刺一般不會影響導致淋巴結(jié)發(fā)炎,你感覺穿刺后淋巴結(jié)疼,這也是正常的反應(yīng),建議盡快手術(shù)治療。
淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移超過五枚就不適合做腔鏡了嗎?現(xiàn)在怎么樣能看出來呢?您的意思是右邊良性的話可以只取結(jié)節(jié)不切甲狀腺嗎?
一般來說,只要有淋巴轉(zhuǎn)移,就不適合做微創(chuàng)手術(shù)了,彩超檢查可以看出來有多少淋巴結(jié)腫大,如果右側(cè)是良性結(jié)節(jié),可以只取結(jié)節(jié),不用切甲狀腺。
淋巴結(jié)腫大也不一定是轉(zhuǎn)移吧?因為我最近感覺淋巴好像有點炎癥,問一下什么是繼發(fā)性和反應(yīng)性淋巴結(jié)呢?
淋巴結(jié)腫大當然也不一定就是轉(zhuǎn)移,應(yīng)該是反應(yīng)性淋巴結(jié)腫大,可以先用幾天抗菌消炎藥物看看。
病情分析:
甲狀腺癌是最常見的甲狀腺惡性腫瘤。甲狀腺癌目前在中國的發(fā)病率每年不斷攀升,女性發(fā)病率高于男性。甲狀腺是人體中重要的內(nèi)分泌器官,對維持人的新陳代謝生長發(fā)育有重要的作用
指導意見:
手術(shù)治療包括甲狀腺腺葉切除或全切術(shù),同期清掃或不清掃頸部淋巴結(jié),分化型甲狀腺癌(乳頭狀癌和濾泡樣癌)晚期也要進行手術(shù),為配合核素治療。手術(shù)治療的具體手術(shù)方式在醫(yī)生手術(shù)的時候,還要根據(jù)具體手術(shù)中的情況做進一步的處理。祝你早日康復
您可以看了我的報告再回答嗎?謝謝
當然是看了后才說的,左側(cè)甲狀腺占位惡性程度可能高一些。右側(cè)的甲狀腺有可能做部分切除。傳統(tǒng)手術(shù)方式要效果好一些
這個是左側(cè)穿刺結(jié)果,右側(cè)沒有做穿刺,您看下淋巴結(jié)能看出來轉(zhuǎn)移嗎?為什么您覺得傳統(tǒng)方式好一些呢?
你好,穿刺病理報告是看不出有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,因為傳統(tǒng)的手術(shù)是開放性的,術(shù)野比較大,易于手術(shù)操作
我知道我是問你ct能看出來轉(zhuǎn)移嗎?我這種情況是不是兩種都能做?術(shù)后需要做碘131嗎?
pe-ct檢查效果最好。需要做
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