指導意見:
早期原發(fā)性心肌病的治療因不同的病,有不同的治療方案。如果是早期的原發(fā)性肥厚性心肌病,需注意低鹽、低脂飲食、減輕體重、給予β受體阻滯劑(如美托洛爾片、阿替洛爾片、比索洛爾片)等治療。如果是早期的原發(fā)性擴張性心肌病,給予注意休息、避免劇烈活動,低鹽、低脂飲食,抗生素類藥物抗感染,合適的強心藥物比如左西孟旦、西地蘭,可聯(lián)用螺內酯、呋塞米、托拉塞米利尿,必要時應用重組人腦利鈉肽利尿治療。如果是早期的原發(fā)性病毒性心肌炎,給予多休息、多飲水,抗生素抗感染、止痛、抗病毒等對癥治療。若血壓可耐受,上述心肌病均可應用RAAS系統(tǒng)抑制劑改善心肌重構,改善遠期預后。
溫馨提示:
心肌病患者常伴有充血性心力衰竭和各種心律失常,因此,心肌病患者的飲食應保證低鹽飲食,限制鈉鹽攝入量,注意鈉、鉀平衡,有利于防止心律失常和心力衰竭的發(fā)生。
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