第二次化療反應(yīng)和第一次不一樣
健康咨詢描述： 第一次在南昌化療，化療時(shí)厭食、嘔吐感強(qiáng)烈，第二次在本地縣醫(yī)院化療，藥物仍是依托鉑苷和洛鉑，但這次靜脈注射后上次的感覺均無，按道理說副反應(yīng)小是好事，但總擔(dān)心換了醫(yī)院化療會沒效果，請問是否是正?，F(xiàn)象？
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這個(gè)情況下一般不至于，繼續(xù)化療對癥治療，定期醫(yī)院復(fù)查，根據(jù)病情考慮是否需要中醫(yī)中藥治療緩解癥狀，避免劇烈活動，避免過度勞累，清淡易消化均衡營養(yǎng)飲食，適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)，防止?fàn)I養(yǎng)不良。
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化療是惡性腫瘤病人的重要治療手段，當(dāng)然病人的化療不良反應(yīng)和采取的治療方案有關(guān)系，但是也和采取的保護(hù)性治療措施，有密切相關(guān)，比如止嘔，護(hù)胃，保肝，補(bǔ)液等治療措施。所以不能單憑化療的不良反應(yīng)來評價(jià)化療的效果。
一般是做完兩個(gè)療程，第三療程之前做全面檢查，評估本方案是否有效。
因?yàn)榈诙问菗Q到本地縣醫(yī)院，所以擔(dān)心效果，特別是患者會有明顯的心理對比；第二次開始前已經(jīng)拍了ct，腫瘤已經(jīng)縮小了；因?yàn)榈谝淮斡昧嗣庖咚帲@次沒用，開始預(yù)計(jì)縣醫(yī)院的醫(yī)療水平會有差異副反應(yīng)更強(qiáng)烈，沒有副反應(yīng)主要是擔(dān)心效果，謝謝醫(yī)生
病人第2次化療副反應(yīng)比較小，也有可能因?yàn)榈谝化熁熀竽[瘤縮小，對化療耐受性相對要好一些。 病人是哪一種肺癌，小細(xì)胞肺癌嗎？
神經(jīng)內(nèi)分泌肺癌
是復(fù)合性肺癌，第1周期化療就可以觀察到腫瘤縮小說明治療方案有效。繼續(xù)目前方案化療。 還有免疫治療，如果別人可以耐受，不考慮經(jīng)濟(jì)原因可以繼續(xù)做。
雖然在南昌用了很貴開始是準(zhǔn)備繼續(xù)用的，但我這個(gè)人民醫(yī)院明確說了不用免疫藥，只化療，最多用微創(chuàng)化療（要多五千），再請問微創(chuàng)會有多大的效果？
肺癌的免疫治療，是可以用的，主要是太貴，并且不能報(bào)銷。 微創(chuàng)治療，應(yīng)該是肺部消融治療，一般是需要一萬左右吧。
病情分析：
根據(jù)你提供的病情來看，如果你使用的藥物是一個(gè)廠家的，第二次化療沒有明顯的副作用可能是你已經(jīng)適應(yīng)了。
指導(dǎo)意見：
如果不是一個(gè)廠家的藥物，雖然藥明一樣，可能質(zhì)量有輕微差別，無論那種藥物都堅(jiān)持治療吧！
以上是對“第二次化療反應(yīng)和第一次不一樣”這個(gè)問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！
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